1.硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥。應指導病人正確的用藥方法:如心絞痛發作時可用短效製劑1—2片舌下含化,通過唾液溶解而吸收。1—2分鐘即可開始起作用,約半小時後作用消失,囑病人不能吞服,如藥物不易被溶解,可輕輕嚼碎繼續含化。
2.應用硝酸脂類藥物時告訴病人可能出現頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸,繼續用藥數日後可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥,病人應平臥片刻,必要時吸氧。
3.對長期服用Β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂克時,應囑病人不能隨意突然停藥或漏服,否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收,故應在飯前服用。用藥過程中注意監測心率、血壓、心電圖等。
4.急性心肌梗塞的容栓治療。如靜滴尿激酶,宜在15—30分鐘內快速滴入。在用藥過程中及用藥後,若有出血傾向,如皮膚出血點、鼻衄等,及時報告醫護人員。