根據Kaiser Permanente研究所的Haque及其同事最近在J Natl Cancer Inst上發表的一項新研究，抗抑鬱藥和他莫西芬的組合與乳腺癌復發風險的增加沒有關係。柳葉刀腫瘤學》於12月10日發表了一篇評論文章，分析了接受他莫昔芬治療的乳腺癌患者同時服用抗抑鬱藥的復發風險。
Reina Haque及其同事評估了1996年至2007年間被診斷為早期乳腺癌的16887名患者的健康記錄，這些患者接受了他莫西芬和抗抑鬱藥的治療。研究人員觀察了這些患者的乳腺癌復發情況，並跟蹤他們到2009年12月31日。研究人員分析了他莫昔芬和抗抑鬱藥同時出現在患者體內的時間比例，以及繼發癌症的風險。在16,887名接受抗抑鬱藥的患者中，有8,099名（48%）接受了抗抑鬱藥，這些患者中有2,946名（36%）患上了繼發性乳腺癌（繼發性乳腺癌被定義為復發的癌症、轉移，或在初次手術後≥6個月的對側乳房發現的癌症）。
研究者沒有觀察到癌症復發的風險隨著他莫西芬治療第一年同時使用帕羅西汀和他莫西芬的比率增加而增加（兩藥劑量有25%重疊。HR=1.06，95%CI，0.98-1.14，P=0.09；50%重疊。HR=1.13, 95% CI.0.98-1.30，P=0.09；75%的重疊率。HR=1.20，95%CI，0.97-1.49，P=0.09）；在頭五年，研究者也沒有觀察到復發風險的明顯差異。同樣，在其他抗抑鬱藥中，調查人員也沒有發現相關的情況。
哈克告訴《柳葉刀腫瘤學》雜誌："他莫西芬的推薦治療時間是5年，但在服用這種藥物時有明顯的不良反應，包括抑鬱症。由於不建議用激素替代療法來緩解乳腺癌倖存者的這些不良症狀，為了緩解症狀，抗抑鬱藥的處方正在逐漸增加"。她繼續說："考慮到成千上萬的乳腺癌倖存者患有抑鬱症和其他他莫西芬引起的不良反應，我們的研究有助於打消醫生的顧慮，他們想開抗抑鬱藥以改善病人的生活質量，同時又對其感到擔憂。"
北卡羅來納大學的Stacie Dusetzina評論說："只有一小部分婦女服用單一的抗抑鬱藥（3%的婦女只服用帕羅西汀，而23%的婦女服用多種類型的抗抑鬱藥）。以前的研究表明，許多婦女從服用具有較強抑制劑的抗抑鬱藥（為CYP2D6酶抑制劑，它將他莫西芬代謝為活性形式）轉為服用具有較弱抑制劑的抗抑鬱藥，理論上這可以降低這些婦女的復發風險"。Dusetzina總結說："在為正在服用他莫昔芬的婦女選擇新的治療方法時，避免使用較強的抑制劑抗抑鬱藥是比較謹慎的。"
此外，影響因子為5的《Clin Pharmacokinet》2015年曾報道，氟西汀和帕羅西汀轉換為艾司西酞普蘭治療可改善他莫昔芬活性代謝物暴露，如下表所示。
而在2015年，《乳腺癌》報道了一項關於藥物治療和激素治療治療乳腺癌患者潮熱的回顧性研究結果顯示，艾司西酞普蘭、文拉法辛抗抑鬱藥和他莫昔芬的組合並不影響改善乳腺癌患者的生活質量。這是因為SSRIs和SNRIs都是CYP2D6抑制劑，而CYP2D6是將他莫昔芬代謝為內酯的同一酶。由於氟西汀和帕羅西汀能夠降低恩度西芬（他莫西芬的活性代謝產物）的濃度。因此，氟西汀不應該與他莫昔芬合用。西酞普蘭和文拉法辛的2D6抑制作用較弱，因此可以合用。
