消化內鏡檢查和治療是消化科最重要的診斷手段之一,可以直接觀察病變的部位、範圍、性質和程度,還可以取組織活檢進行診斷,直接夾取或切除病變部位(如息肉)和緊急內鏡止血。雖然內鏡檢查是一種無創或微創技術,但由於內鏡對咽喉和胃腸道的刺激以及身體的生理反應,會給患者帶來不適甚至疼痛。此外,仍有少數老年患者因過度緊張、恐懼或不能配合而誘發心肌梗塞、中風、胃腸穿孔、吸入性肺炎等。基於病人和操作者的需要,舒適技術應運而生。
無痛技術使用丙泊酚,這是國際上最常用的麻醉藥物,已經有幾十年的歷史,最初國外大藥廠的專利保護費用很高,但現在國內藥廠過了專利保護期,價格趨於合理。這種藥起效快,代謝快,可控性強,但需要專業麻醉師來應用。該藥與對身體影響最小的鎮痛藥復配,使病人在沒有任何痛苦的情況下睡覺(甚至做夢),同時減少壓力對身體的影響。
操作過程:
1、吸氧
2、開放靜脈通路
3、口服緩衝劑(胃鏡)
4、注射藥物入睡
5、操作(操作者可以更專注於治療--清醒時需要部分精力讓病人配合不嘔吐就行)
6、結束後病人平臥配合補液
7、留醫離院