強直性脊柱炎是一種慢性進行性、獨立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節,早期可以表現為背部、臀部、髖部疼痛為主,最終以脊柱強直而致殘的病症稱強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎在中醫被稱為“龜背風”、“竹節風”、“大僂病”、“骨痺”。
強直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛,督脈失榮,又巧遇風、寒、溼三邪乘虛而入,互為因果而犯病。
強直性脊柱炎的主要表現:
本病多見於青少年男性,起病多隱匿,早期可表現為遠端關節疼痛,逐步發展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼,有僵硬感或坐骨神經痛,病程遷延數月或數年後,可突然出現持續性疼痛,甚至較嚴重性疼痛。病人常有晨僵感,在天氣寒冷和潮溼及勞累和感冒時症狀可惡化。
還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等症狀。
強直性脊柱炎以脊柱關節受累最為嚴重,但也可累及全身任何關節,形成關節炎。
1、骶髂關節炎:是多數病人首先出現的受累症狀,主要表現為:腿疼、大腿根部疼長放射到一側或兩側臀部,偶爾放射到大腿。
2、腰椎關節炎:多表現為病人背部疼痛不適和運動功能障礙,查體時腰部骨突關節可有直接觸痛,脊旁肌肉明顯痙攣,腰椎脊柱變直或彎曲,不能伸直可併發腰椎病。
3、胸部關節炎:多表現為病人上背部疼痛、胸神經疼痛、胸廓擴張運動受限,吸氣時疼痛明顯。
4·頸椎關節炎:多表現為病人頸部僵直,不能低頭視物,視野受限,看人連軸轉等,可併發頸椎病。
5、周圍關節炎:多表現為肩周炎、髖關節炎等表現。病人可以出現“鴨步”狀態,可併發股骨頭壞死。
以上是強直性脊柱炎的常見臨床表現和體徵。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關節的X光片,HLA-B27的兩項檢查。
下面重點介紹一下強直性脊柱炎的治療。
西醫目前尚無阻止本病進展的有效療法,最好的藥物是免疫製劑,但副作用相當大,尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯;在沒有治療好這個病之前,又給患者增加了新的病症,這對於患者來說無疑就是雪上加霜。
根據我多年的臨床經驗,目前中醫對強直性脊柱炎的治療療效確切,能夠及時控制病情,解除疼痛,減少致殘,恢復關節功能。對於強直性脊柱炎的中醫治療,及時積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合,這對今後病情的穩定、預防和發展、畸形至關重要。
強直性脊柱炎在中醫分三種證候:1·腎虛督寒證2·肝腎兩虛筋骨失榮證3·督脈邪壅久鬱化熱證
我根據強直性脊柱炎三種不同的證候、不同症狀、不同表現,運用付氏中藥換血療法對不同的病人進行辯證論治,經過一到兩個療程的治療後,強直性脊柱炎患者的症狀被控制,疼痛得到緩解,病情得到明顯的好轉;經過四五個療程的治療後,患者可達到臨床治癒。
強直性脊柱炎如何治療?
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概述
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步驟/方法:
1、
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一、養成良好的飲食習慣
強直性脊柱炎患者飲食要有規律、注意衛生。暴飲暴食、食不潔食物會增加腸道疾病的機會,增加強直性脊柱炎的發病和加重病情。
二、多食以下食物
a、豆類食品:豆類食品含有豐富的蛋白質和微量元素,它有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝,幫助修復病損的作用,如:大豆、黑豆、黃豆等。可治療以溼重為主的風溼骨痛,對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風溼病,效果較好
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強直性脊柱炎的治療:
本病目前尚缺乏根治辦法,治療包括非藥物、藥物和手術等綜合治療。藥物只能改善患者腰背部疼痛和發僵,晚期嚴重畸形者需做人工全髖關節置換術。置換術後絕大多數患者的關節痛得到控制,部分患者的功能恢復正常或接近正常。康復訓練有助於緩解症狀,防止畸形。日常應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。
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強直性脊柱炎中醫學多稱為“腰痺”、“竹節風”、“骨痺”等
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