在我們的日常生活中，幾乎每個人都經歷過 "骨痛"，包括背痛、胸痛、腰痛、腿痛等等，或輕或重，或長或短，或自行緩解，或通過醫療手段改善。這些疼痛的過程大多是良性的，但有一種骨痛是我們不能忽視的，那就是多發性骨髓瘤引起的骨痛。
骨痛，往往是多發性骨髓瘤的第一個症狀，也是該疾病最突出的症狀之一。約有2/3的患者因骨痛就診。國內數據統計顯示，55.2%-73.9%的患者以骨痛為首發症狀。這種骨痛是非特異性的，嚴重程度不一。早期的骨痛往往是輕微的、暫時的，可以是遊走性的或間歇性的。因此，在疾病的早期階段，許多病人被誤診為風溼病、類風溼性關節炎、肋軟骨炎、骨質增生、椎間盤突出、骨質疏鬆症、腰部扭傷、骨結核等。很多患者最初並不是到血液科就診，而是到骨科等其他科室就診，隨著病情的發展，骨痛會變成持續性的，嚴重的，甚至是病理性的骨折等。
那麼，多發性骨髓瘤引起的骨痛能否相對早期地引起普通人的警惕？骨痛的哪些特徵必須考慮是多發性骨髓瘤？我們來看看多發性骨髓瘤引起的骨痛有哪些特點。
1、由於骨髓瘤細胞最初侵入骨髓造血組織，骨痛更容易發生在造血豐富的骨髓組織中，骨髓瘤細胞更多，骨組織破壞更嚴重，這些骨組織主要包括椎體、骨盆、肋骨、顱骨、肩胛骨等扁平骨組織。因此，多發性骨髓瘤的骨痛多發生在這裡。
2.由於骨髓瘤細胞隨骨髓瀰漫性侵襲，造成的骨損害是廣泛的，所以骨痛可能不是發生在一個部位，而是發生在多個部位，也可能從一個部位開始，逐漸變成多個部位。有研究表明，多發性骨髓瘤患者的骨病約有18.06%發生在單一部位，81.94%的病例發生在多個部位（>2個部位）。
3.由於平坦的骨皮質較薄，加上骨骼的重量或壓力，骨痛最常見於腰骶部，其次是胸肋部，四肢長骨較少見。此外，傳統的對抗療法並不有效，而一些物理療法如按摩往往會加重骨痛。
4、由於多發性骨髓瘤會產生大量異常的單克隆免疫球蛋白，並有其他臨床表現，如貧血、蛋白尿、感染等，因此，如果骨痛伴有其他臨床表現，如貧血、感染、腎功能不全，或實驗室檢查提示血沉增高、高免疫球蛋白血癥時，要警惕多發性骨髓瘤的發生。
總之，如果發生不明原因的骨痛，或骨痛伴有其他不良反應，應儘快去看血液科醫生。
