1.呼吸系統併發症
(1)肺炎。麻疹病毒感染常累及肺部,約半數麻疹患者有肺部病變,其中麻疹病毒引起的肺炎多發生在疾病的早期,患者可有輕度氣促,肺部出現囉音。X光檢查肺門淋巴結腫大,肺紋理增粗,雙肺充氣過度,肺部有小的浸潤,皮疹消退後陰影 由細菌或其他病毒引起的繼發性肺炎是麻疹最常見的併發症。多見於出疹期,以嬰幼兒為患,臨床上,出疹完畢後,發熱持續不降,氣促和缺氧症狀加重,肺部囉音增多,中毒症狀加重。還可出現嘔吐腹瀉、脫水、酸中毒等代謝紊亂,甚至昏迷抽搐、心力衰竭等危重症狀,肺部X線檢查可見 金黃色葡萄球菌肺炎易併發膿腫、肺膿腫、心包炎等。病程反覆延長,遠期仍可遺留支氣管擴張,住院的麻疹患者大多併發肺炎,是麻疹死亡的最重要原因。
(2)喉炎:麻疹過程中輕度喉炎、氣管炎相當常見,有時發展為重度急性喉炎或喉氣管支氣管炎,多繼發於細菌感染,出現聲音嘶啞、吼叫、頻繁咳嗽、呼吸困難、缺氧和胸三叉徵等,呼吸道嚴重阻塞時必須及早氣管切開或插管,進行搶救。
(3)中耳炎:是麻疹的常見併發症,多見於幼兒,繼發於細菌感染,孩子哭鬧不安,注意外耳道是否有分泌物。
2.心血管併發症
麻疹出疹期的中毒症狀很嚴重,高熱、氣短、缺氧、脫水,常導致心功能不全。病人的心率很低,皮疹發黑或突然消退。
3.神經系統併發症
腦炎是麻疹較常見的併發症,根據普及疫苗接種前的統計,發病率為0.01%~0.5%,即使沒有明顯神經系統症狀的患者,在50%的腦電圖中也可見異常。大多數麻疹腦炎患者被認為是由麻疹病毒直接侵入腦組織引起的,在腦組織或腦脊液中多次檢測到麻疹病毒或其抗原,但不能排除病毒引起的免疫反應在發病機制中的作用。大多數病人可以治癒,但少數人可能有後遺症,如智力低下、肢體癱瘓、癲癇、失明和耳聾。
4.其他併發症
護理不當、飲食不潔、環境陰暗潮溼常導致併發症,長期忌口、忌油造成營養不良、維生素A缺乏等,使全身免疫力下降,嚴重者角膜軟化甚至穿孔造成失明,忽視口腔衛生導致口腔炎,甚至出現走馬疳等嚴重併發症,出麻疹後可引起
護理不當、飲食不潔、環境陰暗潮溼常導致併發症。