概述
子宮內膜異位症是指在子宮腔粘膜外存在有生長功能的子宮內膜組織。它最常見的原因是油經血反流生長。最典型的症狀是繼發性痛經,症狀逐漸加重,通常在月經前1至2天開始,月經乾淨後消失。它還可以引起月經紊亂,如月經量增多和月經期延長。子宮內膜異位症可因卵巢功能紊亂、免疫功能異常和盆腔粘連而導致不孕。那麼,子宮內膜異位症又是如何診斷的呢?
步驟/方法:
1.子宮內膜異位症首先診斷於有繼發性痛經逐漸加重和不孕史的育齡婦女,婦科檢查發現子宮後傾固定,附件區有粘連的腫塊,直腸子宮陷窩處有疼痛的結節。當然了。這只是一個初步診斷,要證明是否是子宮內膜異位症還需結合其他檢查。
2.經陰道超聲或經腹超聲可以觀察到子宮內膜異位結節或囊腫的部位和大小,特別是在月經期和月經中期應進行比較。如果是子宮內膜異位癥結節和囊腫,它們在月經期間會增大,這一特點有助於明確診斷。卵巢的子宮內膜異位症囊腫的壁比較厚,比較粗糙,不平整,與周圍的器官,特別是子宮緊密粘連。但是,卵巢子宮內膜異位症的診斷不應僅僅依據超聲檢查來進行。
3.此外,可以測量CA125。如果患者的CA125可能升高(>=35KU/L),則懷疑患者有深部子宮內膜異位症,血清CA125濃度的變化與病變的大小和嚴重程度成正比,臨床上常用於檢測疾病的療效和復發。如果病變在表面,可以取標本進行活檢以明確病變的性質。
注意事項:
最重要的是,腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位症的金標準,特別是對盆腔檢查或超聲檢查無陽性特徵的不孕症和慢性腹痛患者。腹腔鏡檢查可以直接觀察病變,還可以對可疑病變的標本進行活檢,以及在檢查過程中對囊腫進行清創和切除病灶鬆解粘連等治療。