發布於 2023-01-09 23:39

子宮破裂是妊娠期最嚴重的併發症之一,可危及母體和胎兒的生命,因此在妊娠期應注意預防:

儘早住院:子宮有疤痕、胎盤曾粘連、有反覆流產和肌瘤切除史的產婦應儘早住院分娩,避免突發意外情況。

必須合理使用催產素:應嚴格控制催產素的適應症,在分娩前只能用稀釋液靜脈滴注,不能肌肉注射,以避免子宮過度收縮;只要發現子宮破裂先兆,應立即進行剖宮產,以挽救母嬰。

避免任何陰道手術。如果出現先兆子宮破裂,要配合醫生的要求做剖腹產,分秒必爭地挽救母嬰,避免任何陰道操作,防止子宮破裂。

做好孕期保健工作。如果發現胎位異常,要配合醫生在分娩前及時糾正。如產婦有骨盆狹窄、頭盆不對稱等情況,應根據醫生的建議,提前妥善安排分娩方式。

分娩時密切觀察分娩過程。在分娩過程中,產婦如果感到不舒服,應立即告訴醫生,並應注意觀察腹部是否有病理性的收縮環?如果有,應請醫生及時處理,避免發生子宮破裂的先兆。

在適當的時候進行剖腹產。第一次做剖腹產的母親,儘量採取較低的子宮切口,以減少再次懷孕時發生子宮破裂的機會。已經做過剖腹產的婦女不應該在太長時間內嘗試自然分娩,其剖腹產的適應症可以放寬。

採取有效的避孕措施:採取有效的避孕措施,防止多胎妊娠,儘量減少流產次數,以避免子宮損傷、感染或穿孔,因腺體保留率低而喪失再生能力,以及再次妊娠時胎盤植入子宮下部而導致子宮破裂。剖腹產後不應在很短的時間內受孕,而是至少間隔2年。

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發布於 2023-04-02 16:15
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一旦有子宮破裂的預兆,就應該馬上採取搶救措施。為防止胎兒有危險,首要措施就是防止宮縮嚴重,並儘可能地進行剖宮產結束分娩,注射杜冷丁。有些產婦在發生子宮破裂的時候,都會伴有出血性休克,如果不幸胎中嬰兒已經死亡,也一定要及時取出,然後輸液輸血。這樣起碼能夠保證產婦的安全。 再處理完緊急狀況後,需要根據具體的病情狀況採取手術修復。一般情況,若是年輕的產婦,且破口邊緣處沒有明顯感染情況發生,可以進行子宮
發布於 2023-05-11 14:35
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在分娩期子宮體或子宮下段發生的裂傷叫子宮破裂,多發生在分娩過程中,個別可發生在妊娠晚期。因此從妊娠期開始,準媽媽們就要格外注意,如果發生了子宮破裂的症狀,不用擔心,儘快進行護理工作即可。 1、減輕疼痛。 防止子宮破裂,監測子宮先兆破裂的徵象,如果發現有子宮破裂的症狀和現象,應該立即報告醫生。更為重要的是一定要給予吸氧,同時需要監測血壓。在嚴重的情況下,需要給予鎮靜劑,以這樣的方式先減輕疼痛,同時
發布於 2023-03-25 00:53
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子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。根據破裂的原因,可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。 1.梗阻性難產 明顯的骨盆狹窄頭盆不稱,軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮為克服阻力加強收縮子宮下段被迫拉長變薄最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最常見類型,破裂處多發生於子宮下段。 2.子宮瘢痕破裂 造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術,子宮肌瘤剝除術,子
發布於 2023-04-02 15:48
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發現先兆子宮破裂,必須立即採取有效措施抑制子宮收縮,如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以緩解子宮破裂的進程。最好能儘快行剖宮產術,術中注意檢查子宮是否已有破裂。子宮破裂胎兒未娩出者,即使死胎也不應經陰道先娩出胎兒,這會使裂口擴大,增加出血,促使感染擴散,應迅速剖腹取出死胎,視患者狀態、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮,若子宮裂口較易縫合、感染不嚴重、患者狀態欠佳時,可作
發布於 2023-04-02 16:02
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子宮破裂嚴重危及母兒生命,且絕大多數子宮破裂都是可以避免的,故預防工作極其重要。 加強計劃生育宣傳及實施,減少多產婦;轉變分娩觀念,提倡自然分娩,降低剖宮產率;加強產前檢查,糾正胎位不正,估計分娩可能有困難者,或有難產史,或有剖宮產史者,應提早住院分娩,密切觀察產程進展,根據產科指徵及前次手術經過決定分娩方式。嚴格掌握應用縮宮素的指徵、用法、用量,同時應有專人守護;對有子宮瘢痕、子宮畸形的產婦試
發布於 2022-11-22 13:48
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在臨產過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮復環(pathologicretractionring)。產婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難,脈搏增快。由於子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。檢查腹部,在腹壁上可見一明顯的凹陷,子宮下段隆起,壓痛明顯,子宮圓韌帶
發布於 2022-10-18 12:07
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(1)梗阻性難產:明顯的骨盆狹窄,頭盆不稱,軟產道畸形,盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮為克服阻力加強收縮,子宮下段被迫拉長變薄,最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最常見類型,破裂處多發生於子宮下段。 (2)子宮瘢痕破裂:造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術,子宮肌瘤剝除術,子宮破裂或穿孔修補術,子宮畸形矯形術等;造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內
發布於 2022-10-18 12:34
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1.與其他引起急性下腹疼痛相鑑別:①腹腔內出血:如異位妊娠等;②腫瘤蒂扭轉、破裂或變性等;③盆腔器官的急性感染;④經血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手術後宮頸、宮腔粘連等;⑤子宮異常收縮:如痛經、子宮腺肌症等。 2.難產併發感染個別難產病例,經多次陰道檢查後感染,發現腹痛症狀和腹膜炎刺激體徵,類似子宮破裂徵象,陰道檢查時由於產程長,子宮下段菲薄,雙合診檢查手指相觸,猶如只隔腹壁,易誤診為子宮破裂
發布於 2022-10-18 12:21
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加強計劃生育宣傳及實施,減少多產婦;轉變分娩觀念,提倡自然分娩,降低剖宮產率;加強產前檢查,糾正胎位不正,估計分娩可能有困難者,或有難產史,或有剖宮產史者,應提早住院分娩,密切觀察產程進展,根據產科指徵及前次手術經過決定分娩方式。嚴格掌握應用縮宮素的指徵、用法、用量,同時應有專人守護;對有子宮瘢痕、子宮畸形的產婦試產,要嚴密觀察產程並放寬剖宮產指徵;嚴密觀察產程,對於先露高、有胎位異常的孕婦試產
發布於 2022-10-18 12:28
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