甚麼是面部肌肉痙攣

面肌陣攣又稱面肌抽動，表現為陣發性無痛性半面肌不自主痙攣性收縮，通常侷限於一側面部，但偶爾也有雙側。發病初期多為一側眼肌（尤其是下眼瞼）的陣發性不自主抽動，逐漸緩慢擴散到同側頰部、口角和其他半面部肌肉同時抽動，嚴重者可累及同側頸部闊肌抽動。本病晚期可伴有患側肌肉無力或輕度面癱。這是一種緩慢進展的疾病，不會自行改善或消失，影響患者的外觀，給日常生活和工作帶來極大不便。
絕大多數面肌痙攣是特發性的（也稱為原發性），極少數是繼發於顱內腫瘤、動脈瘤、血管畸形、囊腫、肉瘤病和其他病變。研究表明，血管壓迫引起的顱內面神經近端腦幹段的病變是面肌痙攣的根本原因。
治療方法包括藥物治療、面神經封閉法和手術。藥物治療通常為鎮靜藥，如安定和苯巴比妥，一般沒有明顯效果。面神經封閉法是用酒精和肉毒桿菌毒素A封閉面神經的主幹或分支，比較簡單方便，但會造成不完全性面癱，近期效果好，維持時間短。經過多年的實踐和改進，神經外科微血管減壓術治療 "血管壓迫 "已成為治療面肌痙攣的安全有效的首選方法。在正規醫院診斷為面肌痙攣的患者，如無嚴重的心血管疾病等全身性器質性病變，可考慮採用微血管減壓術進行治療。手術在全身麻醉下進行，在患側耳後枕部做微創 "鎖孔 "開顱手術，在顯微鏡下暴露面神經近腦幹段，尋找並確定 "受壓血管"，用肌筋膜或特氟隆片襯墊，直至誘發肌電圖。直到異常的肌電圖變化消失，確認減壓充分。切口拆除後，7天后即可出院。在有經驗的神經外科中心，這種手術治療面部肌陣攣的總體效率可以達到95%左右。術後，患者可能會出現一過性的頭痛、頭暈、噁心、嘔吐和發燒，大部分可在一週內消失。該手術的死亡率和併發症發生率極低。