提到肺炎鏈球菌,大家第一反應定是想到肺炎,的確,肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的元兇,該病好發於青壯年男性和冬春季節。常見誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術後、鎮靜劑過量等,臨床症狀有突然寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵鏽色痰,及時應用青黴素等抗生素治療可獲痊癒。但這並不意味著肺炎鏈球菌僅僅能引起肺炎,也不能說明沒有患上肺炎的人體內沒有這種細菌。相反,肺炎鏈球菌在正常人的口腔及鼻咽部經常存在,一般不致病,只形成帶菌狀態,只有在免疫力低下如老人、嬰幼兒及應用免疫抑制劑或接受放化療的人群中才致病,除肺炎外還可引起胸膜炎,膿胸,中耳炎,腦膜炎和敗血症等疾病【1,2】。
雖然肺炎鏈球菌可以造成多種不同類型的感染,但請大家不必害怕,因為這個菌比較“嬌氣”,首先,它無法“欺負”身體素質好的人群;其次,該菌抵抗力較弱,56℃15~30分鐘即被殺死,對一般消毒劑敏感;最後,這種細菌目前對於常用抗生素,如青黴素、頭孢菌素類、紅黴素、林可黴素等藥物敏感性高,換言之,有多種藥物可以治療該菌造成的感染,不似超級細菌無藥可醫【3】。最後,問題來了,怎麼知道自己感染的是不是肺炎鏈球菌,是不是用對抗生素了呢?這就需要檢驗科微生物室的幫助了,我們需要把感染部位的標本,通俗點說如果肺部感染了取痰、敗血症取血、中耳炎就用試子取耳內分泌物送至微生物室,進行培養和藥敏試驗,就能得到準確地結論,也就能夠對症治療,早日康復啦。