發布於 2023-01-11 10:31

  發熱可以說是寶寶最常見的體徵了。據統計,一般情況下因發燒去醫院的孩子佔到兒童門診量的10%~15%,其中還有不少是因為發燒抽搐急診入院的。

  孩子抽搐的原因很多,有熱性驚厥、癲癇、電解質紊亂等等,其中,熱性驚厥是孩子抽搐最常見的原因。

  甚麼是熱性驚厥?

  熱性驚厥(Febrile Seizure)又稱“抽風”,它並不是簡單的指“發熱”時出現的“驚厥”(抽搐)。

  熱性驚厥是指,在嬰幼兒時期發病(經常為3個月至6歲之間),體溫驟然上升導致大腦出現異常放電活動,引起全身肌肉痙攣性發作的情況。並且,必須是在排除顱內感染或其他明確的原因以後,才能診斷為熱性驚厥。

  在此之前,不發熱時也出現過驚厥的,不能診斷為熱性驚厥。

  熱性驚厥和癲癇有關係嗎?

  不少爸媽看到孩子抽搐抽得厲害,又驚嚇又心疼:這看起來怎麼那麼像癲癇?

  雖然熱性驚厥與癲癇的症狀比較相像,但兩者並不是同一個疾病。

  熱性驚厥可分為單純性和複雜型。單純性熱驚厥多發見於6個月~3歲的孩子,且往往在發熱後24小時內出現,抽搐持續時間一般小於5分鐘,並且24小時內不會再發生。驚厥發作後,孩子的腦電圖正常,體格及智力發育也正常。發生熱性驚厥的孩子多數是單純型的,一般預後良好,很少會有甚麼後遺症。而且隨著年齡的增長,發作幾率也會逐漸減少。

  驚厥真能變癲癇,但概率很低

  複雜型的熱性驚厥可發生於6月以內或6歲以上的孩子,低熱(<38℃)時也可能發生,驚厥發作持續時間在15分鐘以上,24小時之內發作2次或2次以上,並且復發5次以上。

  複雜型的熱性驚厥部分可轉為癲癇,可能需要長期治療。熱性驚厥反覆發作或持續時間太長,可能會對大腦造成損傷,遺留後遺症。

  不過家長也不必過度緊張,因為熱性驚厥轉變為癲癇的幾率較低。

  研究發現,只有2%-10%的熱性驚厥患兒才會演變為癲癇。經過家長細心的照料和醫生正規的治療,大部分寶寶在熱性驚厥後不會留有後遺症。

  這些寶寶容易出現熱性驚厥:

  目前主要有以下幾種情況:

  遺傳因素:約33.7%的患兒有家族史,而且研究也已經證實了遺傳的基因位置,換句話說,爸爸媽媽小時候有過熱性驚厥的,孩子往往也可能發生熱性驚厥;

  神經系統發育遲緩:孩子大腦發育不成熟,對高熱的反應過於敏感,容易引起痙攣發作;

  免疫系統功能低下:研究發現,熱性驚厥患兒的免疫球蛋白低下。

  爸媽應該掌握的急救知識:

  如果寶寶不慎發生熱性驚厥該怎麼辦?爸爸媽媽不要太驚慌,儘量保持冷靜,並按照以下步驟處理

  把寶寶平躺在床上或平坦的地方,防止跌落或碰傷;

  將他的頭轉向一側,促進口水或嘔吐物排出;

  不要把任何東西放進他的嘴巴里,因為極少出現舌頭咬傷;

  不要掐人中、強行瓣直彎曲的肢體,這樣不能終止發作,只會增加損傷;

  及時到醫院就診。多數患兒驚厥發作的時間較短,一般不超過10-15多分鐘,如果持續發作,應該及時到醫院就診。

  預防復發,一定要懂這些

  首次發生高熱驚厥發生後,有30%~40%的寶寶有可能再次發作,75%的寶寶再次發作出現在1年內,90%出現在2年內。因此做好防治工作,防止再次發作是家長要做的事。

  1、加強營養,多做戶外活動

  感冒是寶寶最常見的發熱病因,因此需要加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力,此外還應避免著涼,少去人群密集區域等。

  2、體溫達38℃時,就應該積極退熱

  退熱的方法包括物理退熱和藥物退熱。爸爸媽媽可不要等體溫到了39℃或者已經驚厥了才想起退熱。

  3、有2次熱性驚厥,或一次驚厥持續時間超過15分鐘,趕緊用藥

  有兩次熱性驚厥,或單次驚厥持續時間>15分鐘的患兒可以採取短程間歇用藥,即在體溫超過37.5℃時使用抗驚厥藥物,體溫正常後停藥。

  4、長期服用抗驚厥藥物,驚厥發作停止2年以上再緩慢減量停藥

  這種方法主要適合以下情況的寶寶:採用短程間歇用藥無效;≥4次熱性驚厥史;≥2次低熱驚厥史(<38℃);無熱驚厥史;單次驚厥持續時間>15分鐘或持續狀態;有癲癇危險因素,如有癲癇家族史、顱內感染等。

孩子發燒抽搐是怎麼回事?相關文章
發燒抽搐是嬰幼兒事情常見急症之一。 發燒抽搐的專業醫學名稱為高熱驚厥。高熱驚厥主要是因為嬰幼兒神經系統發育尚未完善。導致一旦受到體熱刺激,身體興奮刺激神經系統而引起抽搐。一般而言,發燒抽搐常發生在半歲到4歲的嬰幼兒身上,特別是經常感冒發燒的寶寶,更容易出現高溫驚厥。抽搐的時候,多數發生於寶寶高熱時,比如體溫在39℃-40℃,持續時間比較短,約2-3分鐘,一般不會超過10分鐘。抽搐停止後,患兒也隨
發布於 2023-05-25 21:01
0評論
在兒童專科醫院的兒科急診,每天都有不下幾十個孩子因為抽搐急診入院,對於孩子的抽搐情況,作為家長應該需要了解哪些知識,來幫助孩子們。孩子抽搐的主要的原因:高熱驚厥、癲癇、電解質紊亂等上海市兒童醫院心臟內科黃玉娟高熱驚厥是最常見的抽搐原因,一般一部分病人有家族史,即爸爸媽媽小時候高熱時抽搐的,往往孩子也有抽搐的可能,而另一部分患者也可以無家族史。高熱驚厥(大多屬於單純型)往往在高熱的第一天,即發熱2
發布於 2023-03-15 19:46
0評論
嬰幼兒高熱後部分孩子有可能出現抽搐,多表現為雙眼凝視,意識喪失,呼之不應,或者撫摸,拍打,掐人中不能緩解,伴或不伴肢體僵硬或者抖動。絕大多數家長碰到這種情況都手足無措,倍感焦慮!下面通過問答的方式給家長們一個科普介紹,幫你認識這個問題,教你處理辦法。1、孩子抽搐怎麼辦?此時處理關鍵是盡力止抽,首先如果牙關反覆緊閉,一定要拿適當物體放入口內防咬傷,牙齒脫落,常用掐人中針刺手指腳趾辦法,如果無法止住
發布於 2022-12-06 03:36
0評論
概述 我們家孩子從小就特別怕水,上個學期暑假的時候他爸爸才想到這個班的,但是孩子說甚麼也不肯去。今年夏天的時候,孩子突然說想要去參加游泳班,當時一開始的時候還是饒有興趣的。後來我跟孩子爸爸就沒有注意,結果孩子不小心溺水了,當天被送回家的時候孩子就發了高燒,醫生說因為溺水孩子受到驚嚇,有一部分水已經跑到肺裡面去了,所以孩子整個晚上都已經變得很不安生。現在我們男孩子真的是一點辦法都沒有 步驟/方法
發布於 2023-11-28 03:13
0評論
驚厥分為高熱驚厥和無熱驚厥。你說的情況屬於前者。一般為感冒高熱引起的 有感冒時需積極治療,一般可以預防,隨著年齡的增長會逐漸好轉,可以適當補點鈣片。
發布於 2023-05-24 10:07
0評論
發熱驚厥的原因大致可以分成兩類:按病變部位分為顱內驚厥和顱外驚厥兩類。 1、顱內疾病:病毒感染(例如病毒性腦炎和乙型腦炎)、細菌感染(例如化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎)、腦膿腫和靜脈竇血栓形成、黴菌感染(如新型隱球菌腦膜炎)等等。寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病、弓形蟲病。 2、顱外疾病:高熱驚厥、中毒性腦病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血症為原發病),破傷風等。
發布於 2023-05-25 21:08
0評論
一、家長要保持鎮靜,不要驚慌失措,不要大聲呼喊或用力搖晃、拍打孩子。如孩子頭向後仰、四肢挺直、發硬時,不要用力彎曲孩子四肢,應儘量減少對患兒的刺激。 二、讓孩子保持平臥,將其頭部偏向一側,避免口腔唾液及嘔吐物進入氣管引起窒息或吸入性肺炎。同時將孩子領口解開,以免頸部被勒太緊影響呼吸道暢通。 三、防止小兒咬傷舌頭,可將手絹擰成麻花狀塞在小兒門齒中間。 四、待小兒抽搐停止後,父母要立即送至就近醫院,
發布於 2023-06-11 23:19
0評論
概述 癲癇本是一種慢性腦部疾病我們是知道的,而且這個病症除了跟遺傳因素有關之外,往往還和腦外傷、藥物因素、精神刺激過大等原因關係密切。另外小孩發燒造成的抽搐目前也比較多見,貌似跟癲癇病症有些相似,我家孩子最近這個症狀出現了好幾次,夜間時不時發作總會讓我們擔心,會不會是癲癇病變造成的也不是很清楚,下面尋求醫生介紹一下這方面的有關疾病常識。 步驟/方法: 1、 一般說來我們都知道小孩發燒引起的抽
發布於 2024-04-29 00:23
0評論
概述 孩子反覆發燒一直是困擾家長的難題,而引起孩子發燒的原因又有很多種,如何對待這種狀況應該是家長的核心的,我家孩子之前有過這種症狀,醫生建議我們預防就顯得尤為重要,所以對於孩子們的日常生活,家長應該賦予更多的關懷, 對於孩子反覆發燒的幾點要點,我現在給大家分享一下, 步驟/方法: 1、 治病要找到根源,重要的孩子尚處於發育狀態,對疾病的抵抗能力還很弱,所以就很容易“受傷”,而反覆發燒,故多
發布於 2024-01-09 10:11
0評論
緊緊抱著自己的孩子,媽媽爸爸驚慌失措地跑進急診室,疾聲呼叫:“醫生,救命!救救我的孩子!”醫生查看患兒,發現患兒雙眼上翻,呼之不應,口周發黑,四肢還不停地強直性抽動。見此狀,醫生迅速而鎮定地進行相應處理,孩子症狀很快得到緩解,並開始大哭大鬧,此時測量體溫一般高達39℃以上。 上述情景幾乎每天都會發生在兒科急診室。看似生離死別,其實不然。寶寶發燒合併高熱抽搐,雖然看起來很可怕,但實際並不嚴重。希望
發布於 2023-05-25 21:21
0評論