局部治療是主要的,一般不需要使用抗生素。
1.急性治療:控制感染,保持患處乾燥。
(1)輕度治療:清除局部結痂,隨時用3%雙氧水溶液和75%乙醇清洗;成人可使用熱鹽水溼敷;保持臍部乾燥。
(2)膿腫處理:當膿腫未被侷限時,可在臍周外塗金黃色軟膏或物理治療,以侷限感染,促進膿腫形成和向外破裂。膿腫形成後應切開並引流。
(3)全身感染的治療:對膿液較多,或併發腹膜炎、敗血症的病例,應給予足量的青黴素等廣譜抗生素,並根據細菌學檢查結果選擇有效抗生素。
(4)支持性治療:對於複雜的全身性感染,應注意補充水和電解質,可適當給予新鮮全血、血漿或白蛋白,提高機體免疫力。
2.慢性期處理:小的肉芽創面可以用10%硝酸銀燒灼,然後塗上抗生素軟膏。大的肉芽創面可通過手術切除或電灼來清除肉芽組織。保持臍窩的清潔和乾燥可以使其痊癒。有分泌物的傷口不應使用滑石粉,以免刺激肉芽。