發布於 2023-01-14 21:56

  急性膽源性胰腺炎是胰腺炎中最常見的一種,經常需要手術干預。根據結石是否存在,病情的輕重,是否合併膽管炎,可能要實施微創膽囊切除,或/和ERCP。而ERCP有時也會有風險。因此,必須個性化掌握適應症和時機。在明確診斷的前提下,我一般是早期,一期完成微創膽囊切除和ERCP。最近權威雜誌發表了相關的適應症和禁忌症,供參考。
  適應症
  臨床判斷膽總管結石可能時胰腺炎的病因和如下情況:
  1、膽管炎(發熱,黃疸,膿毒症)
  2、持續性膽道梗阻(結合膽紅素>5毫克/dl)
  3、臨床病情惡化(疼痛加重,白細胞計數增加,生命體徵日益惡化)
  4、影像診斷證實有膽總管結石
  禁忌症
  絕對禁忌症
  1、病人情況不穩定的,不能安全進行適度鎮靜或全身麻醉
  2、病人不同意ERCP
  3、沒有良好培訓的ERCP內鏡專家
  相對禁忌症 (可能可以克服)
  解剖條件(胃十二指腸疾病或手術改變),會妨礙內鏡進入主要的乳頭; 如有長臂腸攀時可能可以用改良的設備和配件克服
  臨床上明顯的或不可糾正的凝血功能障礙時,可以放置膽道支架不做乳頭切開術來克服。

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發布於 2023-01-05 13:16
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發布於 2023-01-14 22:16
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概述 之前我的公公不小心在外出的時候摔了一跤,送到醫院去進行檢查的時候,醫生告訴我們摔傷其實並不嚴重,但是還檢查出其他一些問題,可能還患有膽源性急性胰腺炎。我們都表示很震驚,自己也不知道這種疾病是因為甚麼原因所導致的。也不知道是否嚴重。更不知打該怎麼去進行治療。那麼,恢復期間在日常生活中又應該在飲食上進行調整和治療呢? 步驟/方法: 1、 作為一名膽源性急性胰腺炎患者在飲食上要以清淡為主,多
發布於 2023-01-26 12:58
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發布於 2023-01-26 19:22
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概述 膽源性胰腺炎最主要的症狀很大部分的病人都是表現為突發性上腹或左上腹持續性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,而且一般如果是吃東西比較多的時候就會感覺到疼痛的增加,而且特別是直立的時候疼痛也是比較加倍的,只有當我們坐著或者是彎腰的時候才會感覺到疼痛有所緩解,所以如果有了這種病也是一定要馬上去醫院診治才不會受罪 步驟/方法: 1、 1.得了這種疾病平時的營養一定要跟上的,而且平時應該是要以
發布於 2022-10-24 14:39
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發布於 2023-01-26 13:54
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發布於 2023-01-26 13:14
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發布於 2024-01-04 04:13
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