1.與其他開胸手術後的待遇相同。
2.回到病房後,胃管將被連接到連續抽吸,並每隔3至4小時用少量溫水沖洗以保持通暢。一般來說,術後連續抽吸要持續36至48小時,直到病人的胃腸功能開始恢復,可以停止抽吸。連接胃管後,先夾住胃管4至6小時進行觀察,如果沒有腹脹,則將其拔出。
3.在禁食期間,第1天和第2天,每天補充約2500毫升液體和3克鉀,必要時輸血或白蛋白。手術結束48小時後,可開始營養,通過營養管緩慢滴入1000-1500ml營養液,不足部分通過靜脈輸入補充;如無不良反應,術後第4天后可全量給予約3000ml。開始時,第1~2天的營養液可只用葡萄糖和維生素,以後可逐漸改為豆漿、米湯、牛奶。
4.從術後第5天起,可口服糖水、米湯、豆漿和牛奶,每小時60毫升,然後逐日增加,直至每小時200毫升。術後第9天后可引入半流質飲食,術後2周開始常規飲食,少量多餐。如果吻合口不理想或有顧慮,應推遲口服日期。
5.吻合口瘻是食道手術後的一種嚴重併發症,也是導致病人死亡的主要原因。瘻管多發生在術後3~5天,個別可在術後10天后發生,發生越早,預後越差。一般來說,術後3~4天后體溫和脈搏逐漸下降,體力逐漸恢復。但如果術後4~7天后體溫突然回升,脈搏加快,並出現胸痛、氣短、乏力,體檢和X線檢查見胸腔內有較多液體或氣胸,應考慮吻合口瘻的可能,可取少量口服藍劑或龍膽紫,然後做胸腔穿刺。如果抽取到藍色或紫色液體,就可以確診。此時應及早進行閉式引流,應用大劑量抗生素控制感染,並進行輸血、輸液等全身支持性治療。同時,應停止口服,通過胃管或空腸造口供應營養。小的瘻管可以自行癒合。在嚴重的感染中,瘻管的早期修復是困難的。經過一段時間的觀察,如果瘻管不癒合,可以先將食管置於外部,然後在病人的一般情況改善後,可以考慮採用胸骨後空腸造口術或結腸替代食管。