總是心慌、氣短，檢查心臟瓣膜

　　心臟瓣膜病是一種許多人感到很陌生，但發病率較高的疾病，如果你在生活中經常出現活動後心慌氣短、晚上咳嗽不斷的症狀，就有必要查查你的心臟。
　　你瞭解你的心臟瓣膜嗎
　　瓣膜是心臟裡很小但非常重要的部件。它們的主要功能就是保證血流往同一方向流動。正常情況下，瓣膜迅速啟閉，發出“叭嗒、吧嗒”的聲音。
　　人的心臟內有四個瓣膜：三尖瓣、二尖瓣、肺動脈瓣以及主動脈瓣。一旦它們發生了病變，就會限制向前流動的血流，或者由於瓣膜不能嚴密關閉出現血液反流，影響到心臟向人體其它器官輸送血液和營養成分。
　　範慧敏教授介紹說，有些人的瓣膜病變是先天性的，通常這些缺陷可以通過手術的方法加以糾正；另外一些人在出生時瓣膜是正常的，但是後來由於各種原因導致瓣膜的病變，如感染（心內膜炎）或全身疾病（風溼熱）等。其他的疾病包括心肌梗死、冠心病、心肌病、主動脈瘤、高血壓等均可以引起瓣膜病。
　　患有瓣膜病後，人會出現活動後心慌氣短，睡覺時不能平躺，需要高枕或半臥位，晚上持續咳嗽不停，並咳白色粘痰，甚至咳血，口乾。隨著病情的發展會逐漸出現尿少、食慾不佳，還有肝大腹水，下腳浮腫等。
　　此時，醫生會建議你做一些檢查，如拍X線胸片，做心臟超聲以瞭解瓣膜病變狀況及各心腔的大小。如果病變嚴重到一定程度，醫生會建議你做瓣膜手術。全世界每年大約有225，000例瓣膜手術，這是一種常見的手術。
　　瓣膜病的治療方法有哪些
　　一般來說，瓣膜病的治療包括內科治療、介入治療和外科手術治療，這主要依據病人病情而定。
　　內科治療首先是病因治療，如使用阿斯匹林和糖皮質激素抗風溼，使用青黴素防治鏈球菌感染、治療梅毒和感染性心內膜炎，治療和控制高血壓。因此適當休息、預防感冒和感染、降壓、低鹽飲食、吸氧、強心、利尿等對症治療措施就顯得極為重要。這不但能夠預防和治療心力衰竭等併發症，延緩病情的進展，還可以提高病人的生活質量。
　　單純瓣膜狹窄的病人則可以採取介入治療。如經皮球囊瓣膜成形術，效果相當於閉式分離術。但許多瓣膜性心臟病不經手術是難以徹底治癒的。
　　外科手術是瓣膜病最根本的治療方式，包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。手術成功後，心臟功能將大大改善，生活質量明顯提高，有的病人還能恢復正常工作。
　　瓣膜成形術or瓣膜替換術
　　瓣膜成形術，是指對病變瓣膜直接進行手術修復，恢復瓣膜功能，不用外來瓣膜（機械瓣或生物瓣）替換自身瓣膜。主要針對老年退行性變、單純腱索或乳頭肌功能障礙、以及一些先天性瓣膜功能障礙。其優點是對心臟功能保存較好，手術後病人恢復快，術後無需抗凝，生活質量好；因而一般主張對通過成型手術能恢復功能的瓣膜儘可能保留。
　　然而，瓣膜成形術比較複雜，個體化要求高，部分病人手術後（10-15年左右）可能症狀再次出現，可能需要二次手術。
　　瓣膜替換術，是指通過生物瓣或機械瓣替換病變瓣膜。其優點是機械瓣具有良好的耐久性，一般都可以終生使用，而缺點是機械瓣需要終生抗凝，對生活帶來不便，也可能會引起出血或栓塞併發症。因而，一般情況下，醫生會根據你瓣膜病變情況以及其他因素綜合考慮，來選擇用那種方法更好。
　　手術後該注意甚麼
　　出院之後，醫生將會開幾種藥物給你，其中有抗凝藥如華髮林，強心藥如地高辛，利尿藥如速尿和安體舒通等。有的需要終生服用，如機械般術後用華髮林，有的等心臟功能恢復後可以停用，需要定期進行門診隨訪，對藥物的用量進行監測和調整。
　　鍛鍊和飲食可以幫助恢復心臟。逐漸增加體力活動，力量和精力會得到改善，包括有氧運動如步行、游泳、騎自行車以及運動操等。同時，應該限制飽和脂肪酸和油脂的攝入。請你的醫生幫你建立一套對心臟有益的飲食習慣。
　　術後，對身體的變化時刻保持警惕。如果你注意到體重突然增加，或者踝部腫脹，或者氣短，應立刻告訴你的醫生，如果有不尋常的出血，也要及時就診。