發布於 2023-01-15 20:56

當你想到手術時,你會想到出血。輸血可以拯救生命,但也可能是致命的。目前,術中或術後輸血是造成 "血荒 "的主要原因。
在一般人眼裡,胸外科是個大手術,術中出血很常見。但是,輸血往往會引起病人及其家屬的恐慌,特別是輸血後會出現很多併發症,如:輸血反應性疾病。輸血導致感染丙型肝炎、艾滋病和其他血源性疾病。
第一,加強圍手術期管理。對食道癌、肺癌等可手術的術前貧血患者,應加強營養支持或積極使用鐵劑或造血藥物治療。術後改善飲食。早期活動和鍛鍊。減少術後併發症。
第二,重視完善手術技術和操作的培訓。對手術人員進行標準化的手術技術培訓。如果技術操作不理想,就不要上臺。如果技術不過硬,就不要放行。特別是術中的血管處理,解剖清晰,結紮細緻。清理淋巴結,操作規範,技術嫻熟。極力避免出血,充分止血。對高血壓患者術中、術後控制低血壓。保持病人合理的體溫。
第三,積極開展新技術的應用。近年來,胸外科通過引進培訓、出國學習、加強學術交流等多層次、多渠道的內部引進和推廣,實施新技術、新方法。如全腔鏡下肺切除術、肺段切除術、胸腔鏡輔助食管癌根治術、全腔鏡下縱膈腫瘤、胸腺瘤切除術等。微創技術的應用,大大減少了創傷和術中出血量。病人恢復快,住院時間短,同時節省了費用。
第四,開展了自體血回輸技術。對於可能引起術中出血的良性病變患者,術中採用自體輸血技術。

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