發布於 2023-01-16 08:16

  在門診,我們經常可以碰到一些前來詢問能否微創手術治療腹股溝疝的病人。在得到我們肯定的答覆後,他們立刻會進一步求證:“微創手術是不是就是打一針就好了?” 這時我們醫生往往要花費很大的精力向他解釋,真正的微創手術並不是打一針即可,腹腔鏡疝修補術才是治癒腹股溝疝的微創手術。關於腹腔鏡的問題,我們在之前很多科普文章中已經談得比較透徹了。今天咱們主要針對害人不淺的注射法(所謂的“一針靈”),來扒一扒它的真面目。
  腹股溝疝注射療法,俗稱“一針靈”,三四十年代曾在歐美風行一時。其理論依據就是將硬化劑或粘合劑(如石炭酸甘油、魚肝油酸鈉、複方奎寧、醫用膠等),注射到疝環口及腹股溝管內。硬化劑在注入體內後會發生物生化學反應,像水泥一樣迅速變硬,從而將局部的肌肉和筋膜粘合到一起,以阻擋疝內容物的突出,從而起到治療作用。
  但是很快就發現了它的種種弊端:
  1、注射治療有很大的盲目性。無論是徒手還是超聲引導下操作,都很難準確定位。因此注射後複發率高達50%以上。2、注射常導致精索血管、輸精管的損傷或粘連,影響生育,嚴重者甚至發生缺血性睪丸炎導致睪丸萎縮,這對有生育要求男性的影響是不言而喻的。
  3、如果硬化劑注射誤入腹腔,腸腔,可能導致腸粘連、腸梗阻、腸壞死等嚴重併發症,或者誤入股血管造成下肢血管栓塞,這些併發症嚴重的甚至會危及患者生命
  。4、注射治療失敗後,需要外科手術時,由於局部解剖結構完全改變,組織硬如水泥,會導致術中解剖困難、出血多,手術後疼痛、血腫和感染的幾率也要大大增加。
  由於以上原因,國外在六七十年代就完全禁止了注射治療。但是近年在國內,這種治療方法打著微創的旗號又有捲土重來的趨勢。其實細心的讀者很容易發現,開展這種治療的往往是一些非正規的醫療機構或私人小診所。他們利用一些病人懼怕手術、貪圖便宜的心理,乘虛而入。
  其實,現在的疝修補手術在技術已經非常成熟,無論是腹腔鏡還是開放手術都安全而快捷,一般術後一兩天即可出院,對日常工作和生活影響很小。在這裡我們呼籲廣大病患朋友,在選擇醫療機構和治療方案時,一定要提高警惕,擦亮眼睛,切莫因小而失大。

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發布於 2022-12-26 10:05
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發布於 2024-11-06 11:25
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發布於 2023-07-21 03:25
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發布於 2022-12-18 22:46
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發布於 2023-02-09 12:52
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