很多患者問，僅僅通過硬化劑治療靜脈曲張是否效果好，硬化劑適合哪些情況，下面就這個問題進行解釋。
硬化劑治療靜脈曲張經歷了幾個階段。1853年，硬化劑首次用於靜脈曲張，早期的硬化劑主要是通過侵蝕血管的正常組織來達到治療目的，如石碳酸，但由於在治療時容易導致靜脈血栓和化膿性感染，所以很少使用。後來人們逐漸開始使用5%的魚肝油酸化，主要是通過刺激細胞內膜的炎症反應，使內膜附著在曲張的靜脈上，最終使曲張的靜脈纖維化而阻塞，從而起到消除和減輕靜脈高壓的作用，但由於容易導致過敏反應，瘙癢和疼痛明顯，而且容易形成硬塊結節，所以使用的比較少。
現在我院使用的硬化劑是一種新型的泡沫硬化劑，泡沫硬化劑因其簡單、微創、有效、快速的特點在西方國家有較多的應用，最多的是十四烷基硫酸鈉和聚乙二醇單十二烷基醚等。現在我院用於國內生產的聚糖注射液，與聚乙二醇單十二烷基醚成分相同，最初用於食管靜脈曲張出血的內鏡下止血和靜脈曲張的硬化治療，用藥劑量小，可擴散到大面積，與靜脈內膜廣泛接觸，在血管內停留時間長，藥物表面分子穩定。現在我把硬化劑治療作為治療靜脈曲張的聯合方法，已做了200多例，操作方法是患者平臥，用18G插管針穿刺成功曲張的淺靜脈，把泡沫硬化劑與空氣配成合適的比例後注入淺靜脈，把硬化劑、空氣注入淺靜脈。硬化劑治療後，按壓一分鐘，使硬化劑與管壁充分接觸，封閉血管，然後用彈性繃帶進行局部加壓，術後半小時即可進行以下活動。
硬化劑治療的優點是。1.療程短，在門診治療，病人不需要住院或住院一天就可以出院。2.費用相對較低。3.痛苦小，沒有切口，不會留下手術疤痕 4.可以重複多次。缺點是：沒有徹底治癒靜脈曲張的方法，單純只有硬化劑治療而沒有聯合隱靜脈高位結紮複發率為100%；容易復發，對於整體治療效果不徹底。
綜合考慮，筆者認為，在以下情況下，獨立使用硬化劑治療是合適的：毛細血管擴張或網狀靜脈擴張；局部靜脈輕度曲張，治療時間緊迫；年輕女性股靜脈瓣輕中度反流，曲張程度有限，出於美容考慮，注重腿部美觀；術後復發或因術中壓扁而未能處理殘留的曲張靜脈。
總之，下肢靜脈曲張是一種複雜的疾病，患者在就醫時要選擇合適、科學的手段，不能盲目。硬化劑治療永遠無法治癒靜脈曲張，只能在一段時間內控制局部淺表靜脈曲張的擴張。硬化劑治療是有效的，但同樣，硬化劑治療容易復發，而且不徹底。
