肛裂的發病率約佔肛腸病的20%，多以年輕人為主，但肛裂更青睞女性，尤其是年輕女性。筆者統計近5年門診的肛裂患者，女性發病率是男性的1.8倍，日本大腸肛門會志報告的結果是1.6倍。
這“黃鼠狼”為何專咬女性，主要有這幾方面原因：
(1)從局部解剖上看，女性前側的肛門括約肌較男性薄弱，排便或便秘時易撕裂。
(2)女性經期，如果不注意休息和衛生，局部易受炎症侵襲，導致組織變脆，括約肌痙攣。也可能與經期會陰部地充血有關。
(3)妊娠期，腹壓大，局部血液循環差，肛門撕裂後不易癒合。同時妊娠期婦女活動少，腸蠕動差，易便秘，也是導致肛裂發生的原因。
(4)分娩時常常因用力過度，造成肛管會陰部位撕裂，產生肛裂。
(5)與男性相比，女性更好靜，喜辛辣油炸食品，造成腸蠕動減弱，產生便秘。便秘後乾硬地糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染而造成肛裂。
(6)10歲以下女童也是好發人群，可能與經常便秘和括約肌發育未成熟有關。
