有時候,有些人可能對中醫有著這樣那樣的誤解,比如很多的患者來看中醫認為就是喝湯劑,實際上,中醫的劑型有很多,湯劑、丸劑、散劑、顆粒劑、膏劑等等。如果是辨證準確,即是診斷明確,用一些丸散劑也可以效如桴鼓,藥到病除,而不必忍受湯劑難聞的氣味,難以下嚥的感覺了。此舉一例以飼讀者。
王XX,男,74歲,2007年因冠心病,陳舊性心梗2年,心梗後心絞痛於門診就診,證見面色黧黑,口唇紫黯,自訴登二樓則出現胸悶伴胸骨後疼痛,休息一刻鐘緩解。舌質淡紫色,苔白膩,脈弦澀。辨證屬心血瘀阻,阻遏胸陽,胸陽不振。病之根在瘀血內阻,考慮到患者心梗後2年,冠脈阻塞不通,即葉天士氏所謂“久病入絡”之道理,大的冠脈阻塞,非球囊擴張、冠脈支架之類不能通之,但如果周圍之側枝循環形成,則會對心肌供血大有裨益。因此,考慮給予蟲類破血逐瘀、活血通絡之品。在蟲類藥中,能起到通天徹地,破血逐瘀之力的非天龍、地龍莫屬,而全蠍在通絡之餘,亦有緩解冠脈痙攣之力。為達到活血通絡之功,必須集中優勢力量,一舉攻下,所以採用由天龍、地龍、全蠍三味藥組成的雙龍丸口服,每次2粒,每日3次,以期達到力專效宏的殊效。而診一週後,患者進來則笑逐顏開,告知服藥第二天即感胸中豁然,如有清泉灌入,胸悶感頓消,唯覺胃中嘈雜,乃告之此藥丸對為破血之藥,亦對胃氣有損,給予雙龍丸繼服,配以理氣健胃之香砂六君子丸調理。二週後三診訴胃中嘈雜已好,囑服藥3月再調整,因病來既久,病去亦緩,用丸藥的意思即是緩緩圖之之意。半年後門診偶遇,訴一般活動心臟不會疼痛,但快走和生氣時會痛。乃告之繼續服藥,因藥力僅夠通絡脈,對大血管,則只能採用西醫學上的支架或冠脈搭橋術了。
準確診斷,中成藥也可按要求消除疾病
發布於 2023-01-18 22:56
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