發布於 2023-01-19 07:46

  產後乳腺疾病之見招拆招

  產後缺乳:

  給寶寶哺乳時,如果感覺乳房不脹,乳汁稀少或全無,或者哺乳曾經正常,以後乳汁減少,那麼你很有可能患有產後缺乳。此時乳房可無任何不適感,也可有脹痛感,或伴有乳房結塊現象。

  1、發現乳汁較少,一定要及早治療,一般在產後半個月內治療效果較好。

   2、保持樂觀、舒暢的心情,生活要有規律,睡眠要充足。 

  3、加強營養,避免過分油膩。

   4、養成良好的哺乳習慣,儘早給寶寶餵奶,定時哺乳,一側乳房吸空後再吸另一側,若乳房未吸空,或哺乳後仍感乳房脹痛者,應將多餘的乳汁擠出或用吸奶器吸出。

  通常情況下,單純的藥物治療只是基礎,心情舒暢、增加營養並採用合理的哺乳方法,往往能使產後缺乳的治療事半功倍。

  產後乳汁液出:在不哺乳的時候,乳汁自然流出,而且乳汁的量因為太少,往往不足以餵養嬰兒,稱為產後乳汁自出。多數患者乳房無不適,少數可有脹痛感,一側或兩側乳頭乳汁點滴而下,浸溼衣衫。

  1、在生寶寶前產後均宜加強營養,注意休息,合理安排飲食。

   2、情緒宜穩定,樂觀開朗,避免爭吵,發怒等。

  發生乳汁自出,要積極治療,同時勤換衣服,可在文胸內墊小毛巾或紗布,及時更換,保持乳頭、乳暈的乾燥清潔,避免乳汁浸漬皮膚,發生溼疹或炎症。

  乳頭破碎:多數是乳頭及乳頸部破碎,亦可延及乳暈部。乳頭因被乳汁浸軟後可致膿點樣白色潰瘍及潮紅的糜爛面,使得媽媽在哺乳時痛不可忍,如刀割般。有時裂口較深,可引起出血,或裂口中分泌物乾燥結痂,引起乾燥性疼痛。由於乳頭破碎,或因疼痛,媽媽不願給寶寶哺乳,或擠乳時未將乳汁擠淨,易引起局部炎症,甚至形成急性乳腺炎,也可引起嬰兒腹瀉或假性黑便。

  1、在乳頭破碎後,首先應該停止寶寶直接吮吸,以免引起經久不愈,甚至加重病情,造成嬰兒腹瀉或假性黑便。 

  2、對於症狀輕的產婦,可在哺乳後塗藥,哺乳前拭去,用吸入器吸出乳汁餵養。 

  3、但若見乳汁中挾有黃色的膿液,則不宜給寶寶餵食。 照顧好自己,才能更好地照顧寶寶。同樣的,做好自身的乳房護理,才能保證乳汁正常分泌,把寶寶喂得白白胖胖。所以,請準媽媽務必注意以下內容喔!

  階段一:懷孕期

  1、生活狀態的調整在小寶寶出生之前,心情要輕鬆,每天保證8小時以上的睡眠時間,不要過分緊張與勞累。 合理飲食,葷素搭配,三餐之間還應有2-3次點心。科學地補充足夠的蛋白質、維生素和微量元素。

  2、乳房狀態的準備懷孕後,乳房往往會有很大的變化。由於乳頭,乳腺充分發育,懷孕早期會感覺乳房發脹或疼痛,後期擠壓乳房時有稀薄的黃色液體溢出,這些都是正常的生理現象,沒有必要過度緊張。第一次當媽媽,乳頭皮膚較嬌嫩,懷孕後應每天用溫水擦洗乳頭,或每週用75%乙醇擦洗一次,以防治產後發生乳頭皸裂。

  如果先天性乳頭內陷,在懷孕早期每天可用手指輕輕將乳頭向外牽拉,同時按摩乳頭及乳暈部,促使乳頭平滑肌的發育,這樣可以避免新生兒吸乳時吮吸困難。隨著乳房增大,要有適當的保護措施,須配戴適合的文胸支託乳房,並應防止乳房受到外傷或擠壓。

  階段二:哺乳期

  1、 母乳餵養,好處多多,媽媽應儘量採取母乳餵養。採用母乳餵養的媽媽,可以降低患乳腺癌的危險。分娩後1-3天就可以開始哺乳。哺乳前用溫水洗淨雙手,並擦洗乳頭和乳暈。一般每3-4小時哺乳1次,每次15分鐘,兩側乳房左右輪換餵奶,儘量將乳汁吸空,吸不完的乳汁要擠乾淨或用吸奶器吸盡。不能養成嬰兒含乳而睡的不良習慣,乳頭及乳暈部破損,或嬰兒口腔和口唇周圍有感染時,均應及時治療,以防細菌侵入產生產婦的急性乳腺炎。

  2、 乳房狀態的呵護哺乳期女性應預防乳房鬆弛下垂,不哺乳時應配戴文胸,較為寬鬆為宜,但不能過鬆,最好是前鈕釦,以利於給嬰兒哺乳。

  3、 避免接觸有害物質哺乳期女性避免接觸苯、鉛、有機磷等有害物質和X射線,慎用或者不用四環素、氯黴素、慶大黴素、安眠藥及激素類藥物,以免對嬰兒造成傷害。要注意市場上的各種保健品、滋補品,尤其含有一定量的激素成分(如蜂皇漿)的保健品,對孩子的正常生長髮育可能有不良的影響。

  階段三:斷奶期

  母乳餵養有很多優點,但一般哺乳不超過1年,以6-12個月為宜。母乳餵養超過一年,不但母乳營養成分不能滿足嬰兒的生理需要,而且會導致產婦的乳腺等生殖器的過度萎縮。斷奶時,媽媽應該少進含湯的食物,使乳汁漸漸減少而斷乳。若乳汁仍較多,可服中藥生山楂30克,生麥芽30克煎服,或用皮硝250克碾碎,用布袋包好,敷在乳房上。

  警惕急性乳腺炎:

  急性乳腺炎是第一次生產的媽媽最容易感染的乳腺疾病之一。由於細菌侵入乳房,引起乳腺化膿性感染。

  引起急性乳腺炎的原因:

  引起急性乳腺炎的原因,除了乳頭凹陷、乳管不通等先天性的原因之外,哺乳方法不當是引起急性乳腺炎的主要原因。初產婦乳頭嬌嫩,嬰兒含乳而睡,或用力吮吸和咬嚼乳頭引起乳頭破碎,或產婦斷乳不當,致使乳汁不能排空而鬱積,給細菌的繁殖創造條件,易引發繼發感染。其次,第一次生寶寶的媽媽精神較緊張,或產後過多地食用高蛋白,高脂肪的食物,使乳汁過於稠厚,均可影響乳汁分泌,誘發急性乳腺炎。另外,女性生產後抗感染能力下降,如果患有上呼吸道感染,急性扁桃體炎等疾病,呼吸道的病毒和細菌經血液循環至乳房,也可引起急性乳腺炎的發生。

  急性乳腺炎的症狀表現:

  如果感染急性乳腺炎,首先會出現乳房脹腫、疼痛、結塊,皮膚不紅或微紅,乳汁分泌不暢,全身可沒有不適感覺。及時採取治療措施,使阻塞的乳管通暢,將鬱積的乳汁完全吸出,局部疼痛、結塊消除,則獲痊癒。如果治療不及時,乳房結塊不消,疼痛加劇,皮膚髮紅,有灼熱感,並有怕冷發熱。隨著患側乳房腫塊增大,皮膚紅腫加劇,疼痛劇烈,甚至出現雞啄樣跳痛。

  急性乳腺炎患者一般至第10天左右,則有化膿趨勢,表現有:

  1、 乳房腫塊中央漸漸變軟。

  2、 患者整個乳房較不患病的乳房明顯增大,皮膚顏色微紅或不紅,壓痛明顯,乳頭突出。

  3、 有時患者在吸奶或擠奶時無意發現乳汁中混有黃色質稠的膿汁,從乳頭中溢出。

  當急性膿腫形成時,可自行潰破,或者請醫生進行手術切開排膿。若膿出通暢,一般10-15天,瘡口逐漸癒合。若破潰後,局部腫勢不消,疼痛不減,發熱不退,可能為膿液部位比較深,破潰瘡口只是淺表膿腫或有多處膿腫。

  急性乳腺炎的治療:

  有些患者,在乳房化膿過程中,由於單純運用大量抗生素,已形成的腫塊變得僵硬,皮膚顏色轉變為暗紅或淡褐色,沒腫塊不易消散,已從急性的炎症的轉變為慢性僵塊,往往遷延難愈。關鍵在於早期發現、早期治療。一旦化膿,應及時準確地予以治療。對於急性乳腺炎初期的患者,只要單純用中醫中藥的方法治療即可,一般服用一到兩帖中藥即可治癒;中期感染嚴重,局部及全身症狀明顯者,治療宜中藥為主,西藥為輔。

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