肺癌已成為惡性腫瘤發病之首,根據統計,北京市肺癌發病率為十萬分之53.36,按北京市1800萬人口計算,每年新發肺癌病例達9600人之多。隨著科學技術的發展,人們逐漸加深了對肺癌的認識,治療肺癌的各種新手段也越來越多。對於一個肺癌患者而言,可能面臨諸多治療抉擇:化療、放療、氬氦刀、粒子刀、伽瑪刀、射頻刀以及手術刀等等。
大量的科研數據表明:並不是所有的肺癌患者都必須接受手術治療,也並不是吃的藥物越貴效果就越好,相反,可能會出現負效應。
肺癌的治療需要規範化、個體化治療。
一、如何做到規範化治療?
1、肺癌的鑑別診斷 當發現有肺部佔位性病變時,需要進行一系列檢查以區別病變的良惡性。這些檢查包括:胸部X光片、胸部CT、血液腫瘤標記物檢查、纖維支氣管鏡檢查等等。有的患者可能經過所有檢查都不能確定病變的良惡性,最終的診斷需要通過手術探查來明確。
2、肺癌的分期診斷 明確病變為惡性後,需要對患者的腫瘤大小、部位、侵犯其他組織情況、淋巴結以及其他器官的轉移情況進行評估,對腫瘤劃分正確的臨床分期。
3、肺癌的規範治療 只有經過正確腫瘤分期劃分的患者,才能明確採取甚麼樣的治療措施。《中國肺癌治療指南》規定了哪一期的肺癌應該採用甚麼樣的治療手段會收穫最大益處。
二、如何做到個體化治療?
我們在日常生活中經常碰到“同病不同藥”的情況,打個比方,同樣是得了感冒,有的人喝沖劑管用,有的人吃膠囊管用,有的人吃了三五天的藥就好了,有的人可能打點滴一個禮拜都不能康復,這種現象我們稱之為個體化差異。隨著科研水平的提高,人們逐漸認識到:腫瘤還有更精細的分子分型,不同分子表型的腫瘤治療方法大相徑庭;而且相同病理類型的腫瘤因個體化差異對化療藥物的反應也不盡相同。
為了詳細掌握每位肺癌患者的分子類型,選擇適當的化療藥物,達到肺癌個體化治療的目的臨床上需要做的工作包括:
1、抽血化驗或者對手術取得的組織標本進行分子分型的檢測。
2、抽血化驗患者化療藥物基因的突變情況,瞭解對化療藥物的敏感程度,以便選擇最有效的個體化藥物。
肺癌應該怎麼治療?
發布於 2022-10-03 10:53
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