發布於 2023-01-19 12:07

概述

嘔吐是一種現象,即通過胃部的強烈收縮,將胃或部分小腸的內容物通過食道和口腔擠出體外。嘔吐常伴有噁心、上腹部不適的感覺和迫切的嘔吐慾望。有時還伴有皮膚蒼白、出汗、流涎、血壓降低和心動過緩,這往往是嘔吐的前奏。噁心後通常會有嘔吐,但有時只有噁心而沒有嘔吐,或嘔吐而沒有噁心。嘔吐的原因有很多,有些是反射性嘔吐,有些是中樞性嘔吐,有些在醫學上是前庭障礙性嘔吐。

步驟/方法:

1.以下是一些比較常見的可引起嘔吐的情況:(a)反射性嘔吐。咽喉處的刺激,如咳嗽、鼻咽部炎症或化膿;急慢性胃腸炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、急性胃擴張或幽門梗阻、十二指腸充血;急性闌尾炎、個性腸梗阻、急性出血性壞死性腸炎、腹部過敏性紫癜。急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性膽囊炎或胰腺炎;急性腹膜炎;腎輸尿管結石、急性腎盂腎炎、異位妊娠破裂、早期急性心肌梗塞、心力衰竭、青光眼、屈光不正。

2.(中樞性嘔吐。顱內感染,如各種腦膜炎、腦炎、腦膿腫;腦血管疾病,如腦出血、遠端栓塞、腦血栓、高血壓腦病、偏頭痛;路腦損傷,如腦挫傷或顱內血腫。持續的癲癇狀態;全身性疾病,如尿毒症、肝昏迷、糖尿病痛性酸中毒、甲亢現象、甲狀旁腺危象和腎上腺皮質功能不全、低血糖、低鈉血癥、早孕。

3、此外,使用某些抗生素、抗癌藥、洋地黃、嗎啡等可使嘔吐神經興奮,也可引起嘔吐;而中毒也可引起嘔吐,如乙醇、重金屬、一氧化碳、有機磷農藥、鼠藥等;而精神因素也可引起嘔吐,如胃神經症、癔症、神經性厭食症等精神原因也可引起嘔吐。還有就是凡是嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等耳部症狀的,需要考慮是否是前庭障礙性嘔吐,常見於:迷路炎,是化膿性中耳炎的常見併發症;美尼爾病,為突發性眩暈伴噁心嘔吐;暈車,也就是我們常說的暈機、暈車、暈船。

注意事項:

在這裡,我向這位朋友提供一些由嘔吐物的不同性質所提示的隱藏病症,從而有利於更準確地判斷嘔吐的原因。如果嘔吐物有發酵的腐臭味,則提示胃瀦留;有糞臭味則提示低位小腸梗阻;大量酸性液體往往是胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,非酸性氣味可能是由賁門狹窄或賁門失弛緩引起;上消化道出血常出現咖啡色的嘔吐物。

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