讓我們從人體內的葡萄糖代謝開始。人體血液中的葡萄糖是生命的燃料，就像汽車運行需要汽油一樣。需要胰島素來將葡萄糖轉化為身體所需的能量。胰島素是由胰腺組織中的胰島分泌的，分泌最大數量的胰島素的能力是根據人體的正常體重設計的。當身體肥胖時，胰島素相對缺乏，對胰島素的敏感性下降，從而使體內的血糖水平升高。
為了維持正常的血糖水平和能量代謝，胰腺必須加倍努力工作以增加胰島素的分泌，而這種胰島素分泌的代償性增加所產生的高胰島素血癥可以使體內的血糖濃度在早期階段基本保持正常水平。由於胰島素是一種生長因子，當對胰島素相對敏感的部位的皮膚受到胰島素的刺激時，血液中胰島素水平的增加會產生黑色素和天鵝絨樣增生。因此，肥胖兒童會出現黑棘皮病，其特點是頸部、腋下和腹股溝的皮膚粗糙發黑。可以說，肥胖兒童黑棘皮病的出現是糖尿病的前兆。如果不及早預防，他們遲早會成為糖尿病單位的偵察員。
男孩的乳房發育也與肥胖密切相關。因為肥胖兒童與肥胖成年人不同，兒童肥胖不僅是每個脂肪細胞體積的增加，而且是脂肪細胞數量的增加。脂肪細胞中含有一種芳香酶，可以將雄性激素轉化為雌性激素。男孩肥胖後，芳香化酶的活性大大增加，可以將雄性激素轉化為更多的雌性激素，使體內雌性激素和雄性激素的比例增加。其結果是雌激素水平增加，效果相對更強。
事實上，有很多像陸銘這樣的父母並不重視孩子的肥胖問題，有些人可能認為孩子胖是好事。這種想法是非常危險的。呂明說："我不知道該怎麼做，但我覺得我應該做的是，讓我的孩子們都能健康成長。
對於這種高胰島素血癥，沒有甚麼靈丹妙藥，但有一個秘方。秘方就是減肥，而藥方就是閉上嘴巴，多動動腿。世界衛生組織提倡 "兩高四低一平"：高複合碳水化合物，高粗纖維；低糖、低鹽、低脂肪、低膽固醇；一平，指的是蛋白質。
對於兒童來說，在保證營養供應的同時，一定要管住他們的嘴。讓他們多吃粗糧、蔬菜和水果，減少攝入肥肉、奶油、油炸等富含動物脂肪的食品，少吃甜食和含糖食品及飲料，避免營養過剩。
鼓勵孩子多到戶外運動。家長應以身作則，與孩子一起做遊戲和運動，每天鍛鍊30-60分鐘，逐步堅持。這樣做可以使身體的能量代謝保持平衡，隨著體重的下降，頸部和腋下粗糙發黑的皮膚會慢慢自然消退。在這一過程中，我們可以看到，很多人都在為自己的體重而煩惱。"我想，如果我的體重能降下來，那麼我就不會再為自己的體重而煩惱了。
