位列前三排，或是矮小症？

　　位列前三排，或是矮小症？
　　不管是小學還是中學，班級裡都要排座位、站隊列，尤其是新生。誠然，高與矮是相對的，人體的最終身高和遺傳、環境、營養、運動、睡眠、社會心理因素分不開，但如果你的孩子經過一個假期，仍舊因為個頭矮小而坐在班級的前三排，並且每年的生長速率低於4釐米，與同齡孩子的差距逐漸拉大時，你就要多加留意了，及早帶孩子到兒科內分泌專科諮詢檢查。
　　臨床醫學用標準差法和身高百分位法來判斷矮小：兒童身高低於同年齡、同性別、同地區、同民族正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差（即比平均身高低5-10釐米以上）。2007年，上海市針對70431名6-18歲中小學生身高的調查顯示，青少年兒童平均矮小症患病率為3.77％。
　　矮小症是一種病
　　服用保健品來“助長”，往往是矮小患兒家長的首選，可是，鉅額經濟投入換來的是慘痛的教訓，“保健品在增高方面無效！”矮小症是一種疾病，查明病因後對因治療，才是根本，才是正道。據調查，國內七成家長不知道孩子矮小可能是由疾病引起。矮小的病因多種多樣，內分泌疾病、家族性矮小、體質性生長和發育延遲、染色體異常等等，其中，有一部分孩子患有生長激素缺乏症，是由生長激素分泌不足而引起的生長障礙、身材矮小，以往被稱為“垂體性侏儒症”。對於這些孩子，採用生長激素注射是有效的治療措施。
　　釋疑生長激素
　　獲悉確診結果，很多家長立即表示放棄治療，“生長激素是‘激素’，小孩子怎麼能用呢？會有很多不良反應的！”人們通常所說的“激素”，一般是指糖皮質激素和性激素，家長顧慮的是給孩子用這類激素，雖然也冠名“激素”，生長激素並不在其列。
　　生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素，由191個氨基酸組成。它是調控人體從出生到成人的正常生長所必需的物質，也是唯一使骨骼線性生長的激素。作為藥物使用的生長激素是採用基因重組技術人工合成的，與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一樣。糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種類固醇激素。性激素是由性腺及腎上腺皮質分泌的幾種類固醇激素。無論從來源、化學結構，還是從生理、藥理作用上來說，生長激素都與糖皮質激素及性激素完全不同。恰當注射生長激素，及時複查隨訪，是不會產生糖皮質激素或性激素樣的作用和副作用的。
　　把握時機診治矮小
　　對藥物的疑惑釋懷後，緊接著是如何把握治療矮小的最佳時機。不論男女，判定兒童矮小有一條黃金分界線，那就是4歲。4歲左右，人體內生長激素、甲狀腺素已基本形成，飲食、睡眠習慣逐漸形成，從身材上可以看出是否存在缺陷，這些條件對今後的生長髮育都起著決定性的作用。
　　建議家長每2個月給孩子量一次身高，如果生長速率過慢，就需要及時看醫生了。國內接受矮小治療時間比較晚，70％的年齡段在11至16歲。而國外的治療平均時間為6歲。起治年齡偏大，對成年身高貢獻較小，早期治療可最大限度提高患兒的成年身高。因此，4-6歲是由生長激素缺乏引起矮小的理想診治年齡。