1、保持氣道通暢
（1）體位引流。抬高患肺的位置，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，通過咳嗽排出。如果病變在下葉，病人俯臥，前額靠近床沿，兩手撐地，低頭進行深呼吸和咳出痰液。可同時拍打背部以改善引流。
（2）祛痰藥：有助於恢復睫狀體擺動，稀釋粘稠的痰液以利於咳嗽。可口服以下藥物。溴己新8-16mg，3次/d；氨溴索（沐舒坦）30mg，3次/d；桃金娘葉標準提取物（強效稀釋黏液）300mg，3次/d；鮮竹瀝（鮮竹瀝）10ml，3次/d。溴己新8mg溶液也可用於霧化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15-30mg，2次/d靜脈注射。前兩次注射都是靜脈注射，2次/d。
(3)纖維支氣管鏡排痰：是一種有效的治療方法，特別是對體位引流後仍不能排痰的患者。操作時可在支氣管內滴入1%的腎上腺素，以消除粘膜水腫，減輕阻塞，促進痰液排出。
（4）支氣管擴張劑：給予適當的支氣管擴張劑，緩解氣道痙攣，以利於痰液排出，如口服氨茶鹼、激動劑；也可吸入β；2激動劑。
2.積極控制感染
抗生素的選擇應根據感染細菌的類型及其對肺組織和氣道分泌物的滲透性而定。對較輕的病例以口服為主，對較重的病例則採用靜脈注射。通常給予廣譜抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（複方磺胺甲噁唑，tmp-smz）0.48g，2次/d口服，首劑加倍；新大環內酯類抗生素如克拉黴素0.75g，2次/d口服，或阿奇黴素0.1g，2次/d口服；也可使用第二代頭孢類藥物，如頭孢呋辛0.75g，3次/d口服。頭孢呋辛0.75g，3次/d，通過鎮靜劑或頭孢克洛（Ciclosporin）0.25g，3次/d口服；氟喹諾酮類藥物，如環丙沙星0.5-0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星（levofloxacin）0.1g，2次/d口服。有報道稱，通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗後注射抗生素有明顯療效。
3.合併咯血的處理
支氣管擴張症常併發咯血，咯血量從痰血、幾口、到十幾口或大咯血不等。咯血的定義目前尚無定論，有人認為咯血量>100ml為咯血，有人強調24小時內咯血量>300ml為咯血。事實上，對咯血量的估計不應侷限於數量，而應考慮到病人的情況，如面色、脈搏、呼吸、血壓、發紺等。
