發布於 2023-01-20 13:21

目前我國適合導管介入的常見先天性心臟病有:

(1)房間隔缺損(ASD,中央型)

(1)房間隔缺損(ASD,中央型);

(2)室間隔缺損( VSD, perimembranous, myocardial) ;

(3)動脈導管未閉(PDA,管狀,漏斗狀);

(4) 卵圓孔專利(PFO);

(5) 肺動脈瓣狹窄(PS);

(6)主動脈瓣狹窄(AS);

(7)動靜脈瘻;

(8)主動脈收縮(COA)。介入治療主要有阻斷器封堵和球囊擴張兩種形式。對於ASD、VSD、PDA和動靜脈瘻,採用封堵的方式(目前最常用的是Amplatzer封堵器),而球囊擴張則用於PS、AS和COA疾病。

1.肺動脈狹窄擴張:

1.family: arial, helvetica, sans-serif;"> 主要用於跨瓣壓差≥4,7 Kpa (35 mmHg)的簡單PS;瓣膜發育不良型大多也有效;複雜先天性心臟病伴PS的姑息治療;以及術後再狹窄的擴張治療。球囊/瓣膜環比一般在1,1和1,5之間。

2.經皮球囊主動脈瓣成形術:

2.球囊/瓣膜環比小於1。COA擴張後的支架再狹窄仍然可以用球囊擴張治療。

3.ASD閉塞的適應症:

3.family: arial, helvetica, sans-serif;"> (1)年齡通常≥3歲;

(2)中央型,直徑4-35mm左至右分流的ASD;

(3) 缺陷邊緣到冠狀竇、上、下腔靜脈的距離≥5 mm,到房室瓣的距離≥7 mm;(4) 心房間隔的直徑大於封鎖傘左心房一側的選擇直徑;

(5) ASD患者在手術後有殘餘分流(左至右分流);

(6) 二尖瓣成形術後仍有明顯左至右分流的患者;

(7) 未合併其他需要手術的心臟畸形;

(8) 具有中度以上肺動脈高壓,需要通過阻斷試驗確認肺動脈壓力和右心室下降的趨勢。

4.VSD閉塞的適應症:膜性:

4.VSD閉塞的適應症family: arial, helvetica, sans-serif;"> (1)年齡通常≥3歲;

(2)簡單的有血流動力學改變的VSD;

(3) 心室缺損,上邊界距主動脈瓣至少2mm,無右冠狀動脈瓣脫垂至右心室和反流;心肌性VSD:直徑≥5mm;手術殘餘分流;梗死或創傷後心室缺損。

常見先天性心臟病的介入治療適應症相關文章
傳統外科開胸手術是先心病治療的主要方法。簡單畸形的外科手術成功率接近100%。但外科手術需開胸,或f和)體外心肺轉流,損傷大,術後恢復時間長,並會帶來手術併發症和留下手術瘢痕,對患者造成長久的身體和心理上的創傷。此外,動脈導管未閉(PDA)和房間隔缺損(ASD)、室間隔缺損(VSD)外科術後有一定的再通率,其中一部分需要再次手術治療。一定的併發症發生率和外科手術帶來的美容等問題,都引起人們試圖通
發布於 2023-02-06 08:17
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經常感冒、反覆呼吸道感染,易患肺炎;生長髮育差、消瘦、多汗;吃奶時吸吮無力、餵奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時呼吸急促;兒童訴說易疲乏、體力差。 口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫,杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起);喜歡蹲踞、暈厥、咯血;聽診發現心臟有雜音;皮膚持續地出現紫紺,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。 能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象)。 較年長的小兒手指及腳趾末節粗
發布於 2022-11-26 02:21
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脾亢介入治療的適應症 ①各種原因所致的脾臟腫大併發脾功能亢進具有外科學術指徵的患者。 ②肝癌合併肝硬化、脾腫大,脾功能亢進導致血細胞減少,阻礙動脈插管足量化學治療栓塞患者。 ③門靜脈高壓、脾腫大、脾功能亢進有上消化道出血史或出血傾向,經頸靜脈門-腔分流術失敗患者,可行pse或pse加ptpe。
發布於 2023-03-02 11:24
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1、經常感冒,反覆出現支氣管炎、肺炎。   2、餵奶困難或嬰兒拒食、嗆咳,常出現吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等。   3、皮膚持續地出現紫紺,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。   4、能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象)。   5、較年長的小兒手指及腳趾末節粗大、顏色變暗。   6、兒童訴說易疲乏,體力較差,平素多汗、口周發青、咯血。   7、發育不正常,表現為瘦弱、
發布於 2022-10-22 20:42
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1、遺傳因素(內在因素)的影響:據醫學報道,大約5%先天性心臟病患者伴有染色體異常;另外在同一家庭中可有兩個或兩個以上成員患有先心病,說明先天性心臟病的發生與遺傳因素有關。 2、環境因素(外在因素)的作用:主要是母親在妊娠早期(尤其在3個月之內)患過病毒感染,如風疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母親懷孕早期接觸大量放射線,因營養不良造成某些營養物質缺乏,以及藥物的影響,如孕婦服用抗癌藥、抗癲癇藥
發布於 2022-10-22 20:48
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山藥燉腰花:豬腰500克,當歸10克,黨參20克,醬油、蔥、姜、油、鹽適量。 參歸山藥豬腰湯:豬腰1個,人參、當歸各10克,山藥30克。 冬瓜煨三鳥:冬瓜250克,紅參5克,棗仁30克,嫩母雞1只,白鴿1只,麻雀1只,玉竹15克,龍眼肉10克,遠志10克,硃砂0.5克,薑絲、精鹽、味精、黃酒、醬油各適量。
發布於 2022-10-22 21:16
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小兒心臟病的常見症狀和體徵與成人不同,新生兒心臟病的主要表現為青紫、心力衰竭;嬰兒為心力衰竭、反覆肺炎、缺氧發作;幼兒為雜音、青紫、蹲踞、生長髮育遲緩;而成人心臟病常見的心悸、心前區痛、昏厥等在小兒並不常見。某些先天性心臟病患兒為何易患感冒和(或)肺炎?某些先天性心臟病由於大量左向右分流或、靜脈迴流梗阻或發生心衰,使患兒處於肺充血或肺淤血狀況,在此基礎上,輕微的上呼吸道感染很易引起支氣管炎或肺炎
發布於 2023-01-20 11:06
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許多受疾病困擾的朋友都會對該疾病的最佳治療時間有所疑問,那麼對於常見的心血管疾病之一的先天性心臟病,我們應該在甚麼時候接受治療效果最好呢?接下來就為大家簡單的介紹一下。 先天性心臟病的手術最佳時間是一個最簡單回答,又最難回答的問題。一般來講,從患兒適應手術能力,配合術後治療,不影響學習等方面來考慮,以3—6歲為最佳,但一定結合具體疾病、病人具體的情況決定。有些先天性心臟病必須早期手術,否則失掉良
發布於 2022-11-26 01:54
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   先天性心臟病早期往往不易被家長識別,如果患兒1歲以內生長髮育差,消瘦,經常肺炎,吃奶後氣促,口周發育,皮膚髮花,應注意先天性心臟病的可能,需及時請醫生診治。部分先天性心臟病由於缺損很小(如小室缺,小動脈導管末閉等),狹窄不嚴重(輕度肺動脈狹窄、主動脈二瓣畸形等)或血流動力學影響不大(如II孔型房間隔缺損),可能遲遲不被家長髮現,甚至不詳細查體,醫生亦可能漏診。
發布於 2022-11-26 02:14
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1.適齡婚育 醫學已經證明,35歲以上的孕婦發生胎兒基因異常的風險明顯增加。因此最好在35歲以前生育。如果無法做到這一點,那麼建議高齡孕婦必須接受嚴格的圍產期醫學觀察與保健。 2.準備要孩子前要做好心理、生理狀態的調節 如果準媽媽有吸菸、飲酒等習慣,最好至少在懷孕前半年就要停止。 3.加強對孕婦的保健 特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病。孕婦應儘量避免服用藥物,如必須使用,必須在
發布於 2023-06-16 17:52
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