一、生長激素(GH)未開封及開封后的保質期
1、 生長激素水劑開封:15天;
2、 生長激素粉劑開封:72小時;
3、長效生長激素水劑開封:8周
4、生長激素水劑、粉劑和長效2-8攝氏度避光保存,謹防凍結;
4、 生長激素水劑和粉劑有效期:18個月;
二、生長激素(GH)治療會不會抑制自身的分泌?
對於不能分泌或生長激素分泌不足患兒,要外源性補充;其次,由於補充的量為0、1-0、15IU/kg/d,是最小的有效劑量,不會形成負反饋作用而抑制自身GH的分泌; 0、15-0、2IU/kg/d也不會抑制自身GH的分泌。
三、GH治療會加快骨齡嗎?
答:國內相關外文獻資料報道GH治療不會加快骨齡。
四、GH治療會影響孩子的生育嗎?
答: 因GH是正常人體本身就分泌的,是人體生長髮育必需的;對生育期的女性GH有促進排卵作用,對生育期的男性GH有促進精子成熟作用,所以 GH治療不會影響生育。
五、GH會使孩子發胖嗎?如何停藥?
答:GH是蛋白質,不是糖皮質激素,不會引起發胖;可以隨時停藥,不會對機體造成危害。
六、GH治療會引發糖尿病嗎?
答:目前國內外相關文獻資料報道GH治療不會引發糖尿病。
七、GH治療時能預防接種嗎?一般內科疾病治療時可用藥嗎?
答:因GH是正常人體本身就分泌的, 所以GH治療時可預防接種;一般內科疾病治療時可以用GH、
八、感冒治療時GH需停嗎?
答:一般治療感冒藥物不影響GH療效;
注:糖皮質激素是GH拮抗藥物,會影響GH的療效。
九、患兒某一天忘記注射GH會影響療效嗎?要把漏打的GH量補上嗎?
答:偶爾1天忘記注射GH不會影響療效,不需要把漏打的GH量補上;
十、GH用多長時間見效?
答:GH用3個月評價療效,所以GH治療滿3個月一定要到醫院複查身高、體重、甲功和血糖等,以便評價其療效 。
十一、GH治療到骨齡多大可停用?
答:當女孩BA14歲,男孩BA15-16歲時,一般生長速率小於2cm/年 ,為減輕家長經濟負擔可停用GH;
十二、骨齡多大不能用GH?
答:初次就診,當女孩BA14歲,男孩BA15歲時,生長速率小於2cm/年 ;此時患兒生長空間已經非常有限,一般不建議GH治療;
十三、有乙肝和丙肝的矮小患兒能用GH治療嗎?
答:
1、乙肝和丙肝患者是肝癌的高發人群,同時IGF-I有促進細胞有絲分裂和抑制細胞凋亡的作用,一般不建議GH治療。
2、乙肝和丙肝處於活動期,是一定不能用GH治療。
3、乙肝和丙肝處於穩定期,AST和ALT正常的,在嚴密監測下可謹慎用GH治療。
十四、GH治療療效不佳的原因分析?
答:
1、GH劑量是否夠;
2、 GH粉劑產生抗體;
3、 甲狀腺功能低下;
4、 用糖皮質激素;
5、 骨骺板閉合;
6、 測量不準確;
7、 有全身慢性疾病;
8、 GH治療無效;
9 、 住校患兒是否堅持用GH ;
十五、甚麼是亞臨床甲低? GH治療時出現甲狀腺功能低下(多見於GHD)怎麼辦?
答: 亞臨床甲低:甲功檢查:TSH高於正常值,但是T3和T4在正常值範圍。解決:甲狀腺素片治療(用2ug/kg/d),停GH後甲功會恢復正常應停用甲狀腺素;
十六、GH治療時出現血糖升高?
答:一過性升高血糖很快恢復正常;持續血糖偏高要到醫院隨訪。