發布於 2022-10-03 18:53

這種手術的風險和併發症是甚麼?
腹腔鏡手術,有些人稱之為眼部手術,國外稱之為鑰匙孔手術,這意味著它是微創的,風險相對較低。很多人都聽說過腹腔鏡膽囊手術和腹腔鏡闌尾切除術。事實上,腹腔鏡胃底摺疊術與這些手術的風險相似,只是難度稍大。
為了讓病人安全度過圍手術期,我們必須在手術前評估病人的心肺功能是否能耐受手術和麻醉。此外,還必須確定病人是否合併有巨大的食管裂孔疝和以前的腹部手術史,以確定手術的難度和時間,必要時可請兩位經驗豐富的腹腔鏡外科醫生共同合作,以降低風險。
病人在術前和術後是否需要特別注意?
基底摺疊術的術前準備與其他手術沒有太大區別:術前禁食、禁水,並充分休息以迎接手術的到來。術後通常需要住院一到兩天,術後第一天開始讓病人喝少量的水,鼓勵他們下床活動。出院前需要進行上消化道造影,即鋇餐,以確認病人不再有反流。
絕大多數病人在術後一週內會出現少量腹脹,這是基底摺疊術後早期的正常反應。這是因為食道下部的括約肌長期處於鬆弛狀態,現在收緊到正常狀態,需要一點時間來適應。在術後就診時,我通常會問病人在喝水後是否感到有些脹氣。理想情況下,病人會告訴我,他們感到有點脹,有點噁心。這說明抗反流閥工作良好,在飲食指導下,術後腹脹會很快得到改善和消失,必要時可服用少量胃動力藥物。
術後早期會有一點切口疼痛,通常在三至五天內完全消失。此外,絕大多數病人在腹腔鏡手術後會有肩部疼痛,因為腹腔鏡手術需要建立人工氣腹,而充滿腹腔的二氧化碳氣體會刺激膈下,引起放射狀疼痛。它通常在三到五天內消失。沒有其他明顯的不適感。
手術通常需要多長時間,住院時間有多長?所需的費用是多少?
以前,傳統的開胸和開腹手術需要三個小時,因為打開和關閉切口需要很長的時間。腹腔鏡手術大約需要一個半小時到兩個小時,這取決於病人的情況。

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