多年來，臨床醫生一直建議心律失常（包括心房和心室）患者遠離巧克力和咖啡，因為他們擔心這兩種食物可能通過引起心臟的興奮而引發心律失常。然而，在2015年HRS（心律協會）會議上提出的一項研究推翻了我們的傳統觀念。
這項研究的數據主要來自心血管健康研究（CHS）的數據庫，這是一項針對美國人口的研究，始於1989年，對500多萬名65歲以上的患者進行了跟蹤調查。來自舊金山、聖路易斯和波特蘭的調查人員詢問並探討了以前被診斷為心律失常的病人是否需要遠離咖啡。這一點很重要，因為黑巧克力、咖啡和茶都有抗氧化的特性，對健康有益。
研究小組對通過24小時Holter監測入組的1414名房性早搏（PACs）和室性早搏（PVCs）患者進行了量化。然後將這些數據與自我報告的飲食頻率問卷的數據進行分析，結果發現咖啡、茶和巧克力與PACs或PVCs的發作頻率之間沒有明顯的相關性。相比之下，CHS是迄今為止關於飲食和心律失常的樣本量最大的隊列研究。研究結果表明，有PACs和PVCs的患者遠離含咖啡因的食物的臨床建議值得重新考慮。
首先，巧克力、咖啡和茶都是天然食品，而不是易興奮的高熱量運動飲料。畢竟，一杯黑咖啡的熱量還不到10卡。
其次，我們認為這項觀察性研究仍有不足之處。例如，使用了自我報告的飲食問卷，沒有進行隨機分組，而且24小時Holter結果不能代表整體心律失常的發作情況。
此外，2014年的META分析[Can J Cardiol 2014 Apr;30(4):448-54]顯示，咖啡因與心房顫動（AF）發作呈負相關，經常喝咖啡甚至會降低AF的風險。而來自印第安納大學的Aaron Carroll教授在總結了這些證據後，也認為我們不再需要減少咖啡的攝入。
因此，舊的觀點可能需要改變，在適度的情況下，有心律失常的人可以享受一杯好咖啡。
