發布於 2023-01-23 00:07

  1、甚麼是宮頸機能不全?

  宮頸機能不全常常用於描述那些孕中期自發性流產的人群,被認為宮頸太“薄弱”不能維持宮頸關閉狀態,從而不足以維持妊娠,造成流產。其臨床特性是孕中期無痛性宮頸擴張或羊膜囊突出(簡稱“羊突”),也就是繼宮縮、陰道出血、感染或子宮張力過大之後的流產理論上不應診斷宮頸機能不全,這些原因可以引起宮頸改變從而造成流產,但往往不會反覆發生。以前只有在反覆出現孕中期流產時才考慮診斷宮頸機能不全,但2014年美國婦產科醫師協會(ACOG)建議只要出現一次上述典型症狀即可診斷。

  2、如何判斷宮頸機能不全?

  實際上宮頸機能不全是一個不太準確的臨床診斷,描述的是宮頸處於一種“無能”狀態。因此,截止目前為止,尚沒有統一、明確的確診方法。臨床上常常使用的檢查手段包括手診法、探宮法、B超測量宮頸長度、宮腔鏡以及子宮輸卵管碘油造影術等,均不能明確診斷。應用最多的孕中期超聲監測宮頸長度變化,正常宮頸長度的第10百分位數和第90百分位數分別為25mm和45mm。我們常常以小於等於25mm為界限以診斷宮頸是否變短。如果宮頸變短則早產風險增加,但單純的宮頸變短也無法診斷是否存在宮頸機能不全。

  3、造成宮頸機能不全的原因有哪些?

  引起宮頸機能不全的原因有先天和後天之分,以後天為主,主要指手術、分娩對宮頸所造成的損傷,包括宮頸錐切術、宮頸LEEP術、多次宮頸機械性擴張(宮腔鏡、人工流產)或分娩造成的宮頸撕裂等。當然,並不是所有文獻的觀點一致,例如多次宮腔鏡和人工流產對宮頸造成的創傷會不會引起宮頸機能不全,意見並不統一。至於宮頸錐切術或LEEP術對宮頸造成的損傷是否影響宮頸“機能”,那也要看切除組織的多少和術後的宮頸長度。這個相對比較好理解,如果切除的宮頸組織多,那麼維持宮頸“機能”的結締組織、纖維少,則可能會造成機能不全。先天性因素包括苗勒氏管發育不全、宮頸膠原與彈力蛋白缺乏或宮內乙烯雌酚暴露,但這些因素相對少見。

甚麼是宮頸機能不全?相關文章
宮頸環扎術的手術時機根據美國婦產科醫師學會(ACOG)2004年推薦,對3次或以上不明原因中孕期流產及早產史者,建議在13~16孕周進行選擇性宮頸環扎術。目前國內普遍認為妊娠期宮頸環扎術的最佳時機為13~17周。12周前手術易導致流產,如過晚則宮頸已擴張,手術效果差。有學者指出對於確診為宮頸機能不全及具有宮頸機能不全高危因素的婦女,孕期宮頸環扎時間應儘量在妊娠18周前施行,18周前行宮頸環扎術可
發布於 2022-10-02 01:05
0評論
環扎術後陰道血性分泌物會持續大約一月主要是由於線節及創面脫痂導致不要過度緊張一定保持會陰清潔陰道出血時不建議陰道用藥建議臥床休息一月左右,但大小便可以下床,如果出現宮縮先口服舒喘靈緩解宮縮,再聯繫醫院,不建議常規孕前檢查避免不必要的刺激孕激素口服至往常流產孕周再延長一週,不建議床上大小便,減少感染機會。
發布於 2022-10-02 01:20
0評論
發布於 2023-01-28 05:17
0評論
“宮頸糜爛”作為一種病,存在了上百年,曾經困擾了很多的女性,去做體檢時,幾乎十有八九會被診斷為宮頸糜爛,而且花費大量精力和金錢去治療,療效甚微。      最新版《婦產科學》裡,已廢棄“宮頸糜爛”這一術語,而改成“宮頸柱狀上皮異位”,並認為不是病理改變,而是宮頸生理變化之一。鱗柱交界區容易受雌激素的影響,女性在青春期之前,卵巢功能沒有完善,雌激素低下,柱狀上皮就靠內側些,到了來月經以後,柱狀上皮
發布於 2023-02-15 20:31
0評論
芳齡20的小美去某醫院婦科檢查,醫生告訴她宮頸重度糜爛,需要手術治療。可怕的診斷著實讓小美痛哭不已。其實,正確面對宮頸的疾病,包括診斷、治療,你會發現它並不可怕。宮頸是子宮的一部分,它暴露於女性陰道的頂端,不潔的性交、不恰當的陰道用藥都會影響到宮頸的健康,然而也正因為它的解剖結構的特殊性,使得婦科醫生在做婦科檢查時能肉眼觀察到它,並可以取到脫落細胞及活組織以明確診斷。宮頸外口與陰道壁連接部分稱宮
發布於 2023-01-30 03:17
0評論
概述 宮頸糜爛是一種婦科疾病,對於宮頸糜爛需要及時的治療,宮頸糜爛不及時的治療病情會越來越嚴重,而且宮頸糜爛會嚴重影響到女性朋友的正常生活,宮頸糜爛會嚴重影響到女性朋友的生育問題,對於宮頸糜爛可以選擇微創手術來治療手術後,患者要加強日常的護理工作,能夠有效的治療宮頸糜爛,下面小編和大家詳細的來介紹一下,“宮頸糜爛”不是病不需要治療。 步驟/方法: 1、 首先,我們大家一起來了解一下,“宮頸糜
發布於 2022-12-23 17:02
0評論
這個並不是這樣的,當體檢發現宮頸糜爛,最好先到正規的醫院去做個宮頸細胞學檢查,在排除了宮頸癌和宮頸上皮內瘤變的可能後,一般對於無症狀的宮頸糜爛可以不作特殊處理,以免造成過度治療。值得提醒的是,有些婦女以為宮頸光滑就沒問題了,其實,就像宮頸糜爛不一定有問題一樣,宮頸光滑也不代表宮頸沒有疾病,有些宮頸癌前病變或者部位較深的宮頸癌變的宮頸也可以表現為光滑。所以,定期體檢尤其宮頸疾病篩查很重要。此外,關
發布於 2023-02-15 15:32
0評論
宮頸表面覆蓋兩種上皮:鱗狀上皮和柱狀上皮。通常鱗狀上皮覆蓋宮頸陰道部(婦科檢查可見),柱狀上皮覆蓋於宮頸管內(肉眼不可見到)。兩種上皮的交界處會隨著陰道環境、激素、炎症以及其他一些因素而發生移動,故被稱為移行帶(SCJ)。移行帶的形狀、大小和位置則因人而異。因SCJ處的細胞容易受外界干擾,且比較活躍,所以通常宮頸病變多發生於移行帶。當宮頸陰道部(即婦科檢查時見到的宮頸部分)覆蓋鱗狀上皮時,我們所
發布於 2023-02-24 13:51
0評論
概述 不小心懷孕了怎麼辦,因為某些原因不想去醫院做人流的,於是就選擇藥物流產,藥物流產很方便,費用也小,但是藥物流產有利有弊,我就做過藥物流產,過程是三天,前兩天可以正常的上班,第三天就要到醫院去,當時我選擇沒去醫院,第三天是很痛,排除很多的血塊,還有一個像拇指般大的胎囊,但是隨後會出現了大出血,藥流沒有成功又去的醫院進行的治療,所以說藥流不成功不全,會對身體造成很大的影響,所以務必不能自己在家
發布於 2023-04-29 15:29
0評論
宮頸的定期檢查很有必要,不是為了預防宮頸糜爛,而是為了預防宮頸癌。宮頸癌的發生與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關,有些高危型HPV感染患者,在宮頸鱗柱交界區持續感染時,容易發生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸刮片以後,死亡率有了大幅度的下降,關鍵就是提前預防和治療。目前推薦21歲以後的女性應該每年進行一次宮頸刮片檢查,30歲以後,可以聯合作HPV檢查,如果連續3次HPV和宮頸刮片檢查都陰性
發布於 2022-12-28 05:43
0評論