走到試管嬰兒（IVF）這一步的患者，大多有坎坷的就診經歷。選擇試管嬰兒這種治療方式，也就成為了他們最後的希望。多年的就診經歷耗去了他們很多的時間、精力和金錢，能夠一次試管嬰兒成功是所有患者的共同願望。經過30多年的發展，IVF的臨床妊娠率從最初的僅有百分之幾發展到現在的百分之幾十，不能不說取得了巨大的進步，但畢竟離100％的美好願望還是有差距的。
我們告知患者的妊娠率一般指的是臨床妊娠率，是指在進行移植以後不僅是抽血檢查證實妊娠，還要B超顯示有孕囊才算臨床妊娠。我們中心進行的胚胎移植多是分裂期胚胎（有些中心僅進行囊胚移植，由於較差的胚胎已篩選掉，妊娠率會更高，這個我會另外發文解釋），我的患者數據顯示35歲以下初次行IVF治療者臨床妊娠率為48％，接近50％，如果患者年齡小於30歲，妊娠率會超過50％，也就是說妊娠率與女性年齡最相關，如果年齡超過40歲，妊娠率就會直線下降了。有些中心會宣傳他們的妊娠率達到60-70％甚至更高，這會有以下幾種情況：
1、 水平高，值得我們去學習，這個絕對是國際水平；
2、 全囊胚移植，妊娠率會較高，但代價是一部分患者失去了移植的機會（部分胚胎未形成囊胚），分母小了，分子/分母比值自然大了，這是個數學問題；
3、 有些中心宣傳的所謂妊娠率其實是生化妊娠率，僅僅是抽血發現有胚胎著床跡象，即使hcg的值僅有幾十，或一過性出現後即回落了，無任何繼續發育的可能，如果這也算作妊娠率的話，我們中心也有他們宣傳的那麼高了，對此，我只能呵呵了。
所以，對於患者的願望，我完全能理解，但對於妊娠率我們都應該正確認識。我自認為是個善良誠實的人，絕大多數患者認為我是一個還算敬業的醫生，我不會忽悠病人我們中心有多麼高的水分太大的妊娠率，我會盡我所能去幫助那些為不孕所困的人，會和懷孕的朋友一起分享快樂，會與不孕的朋友一起分析原因和決定下一步的處理，一起努力，創造生命奇蹟。
最後，祝各位新年快樂，早點好孕！
