所謂癌前病變並不是癌,只是有這些疾病後發生胃腸道癌的幾率要大很多,如果不積極處理這些癌前疾病部分患者會進展成為癌。所以一旦診斷成這些疾病都應該要積極對待,定期專科門診隨訪治療,早期干預。
胃癌的癌前病變有:
(1)慢性萎縮性胃炎、
(2)胃息肉、
(3)殘胃炎、
(4)惡性貧血胃體有顯著萎縮者、
(5)少數胃潰瘍;
結直腸癌的癌前病變有:①慢性潰瘍性結腸炎、②結直腸腺瘤、③家族性腺瘤性息肉病。
這些胃腸道的癌前病變一般都可以經過胃腸鏡檢查得以發現,所以對於有胃腸道不適、腹脹、噁心、噯氣、便血、腹瀉、便秘、消瘦、納差等症狀需要早期行胃腸鏡檢查。
對於胃腸道息肉需要分別對待,對於炎性增生性息肉可以定期隨訪,但對於腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤、寬基底無蒂息肉、大於1cm的息肉需要早期行內鏡下或內鏡腹腔鏡雙鏡聯合切除。