冠心病的發病率很高,而且發病急劇,如果搶救不及時或處理不得當就會有生命危險。冠心病發作的原因很多,季節、氣候、七情內傷和腎虧等等,都是它發病的誘因。
在我們發現有此類現象時,應及時請人向急救中心呼救,然後立即把患者仰臥在木板上,接著按以下步驟進行搶救:
1.打開氣道。由於猝死者舌根向後墜落,不同程度地堵塞了氣道入口處,因此首先要給患者通暢氣道。目前國際上通用仰頭舉頦法,方法是急救者位於患者一側,用一隻手置於患者的前額,用力往下壓,另一手的食、中指放置於患者下頦(下巴),用力往上舉,使患者氣道充分打開。
2.人工呼吸。此時猝死者肺臟已塌陷,故第一次需用力吹兩口氣,觀察到胸腹部有起伏即可。而後每分鐘吹氣12~16次。注意吹氣時應捏閉患者鼻孔,並口對口密封。由於急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧),只要吹氣正確,可使患者得到充分的氧。
3.胸外心臟按壓。即用人工的方法使心臟跳動,讓流動的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。急救者可用一手掌根放置於患者的胸骨中下1/3處,另一手掌根重疊於前一手背上,然後兩手臂繃直,用腰部的力量向下按壓,深度為3.5~4.5釐米。頻率為每分鐘80~100次。
以上就是平時所稱的心肺復甦術。如果單人操作,則以15:2進行,即15次胸外心臟按壓和2次人工呼吸交替進行;如果是雙人操作,則以5:1比例,即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進行。
在此上海遠大心胸醫院張大東院長還提醒,心肺復甦不能隨意停止,一直要堅持到救護車到達,給醫生挽回患者的生命增加更大的幾率。