發布於 2023-01-24 23:57

  目前國內外專家均主張痙攣型腦癱在2.5歲左右就可以進行各種方式的解除痙攣手術(FSPR)治療,肌力肌張力調整手術(包括各種術式的肌腱延長術和肌腱切斷術等),但是後者一定要在充分解除痙攣的前提下分期進行,否則不可避免痙攣的復發,長期療效不佳,使手術失敗,還會使人們對手術療效產生懷疑,不願意接受手術,增加開展工作的難度。

  這兒特別指出一點,與傳統矯形手術相比,腦癱二期手術(即腦癱肌力肌張力調整術)具有更加穩定、牢固、精準、成功率高的優點,平衡腦癱兒童肌肉力量的效果也更為顯著與和長久。當然,腦癱二期手術治療也應該慎重選用,必須在腦癱一期手術之後才能進行,特別適合那些肢體已經發生攣縮和變形的患者,還有經過理療沒有明顯效果的患者。

  現在臨床上發病率僅次於痙攣型腦癱的手足徐動型腦癱,接受CPS手術(即頸動脈外膜剝脫術,又名叫頸動脈周圍交感神經切除術)之後,立即就可以看到效果顯現。在接受過CPS手術治療的腦癱患者中,大多數患者感覺肢體痙攣減輕、肢體痙攣及綜合功能得到改善。

  在多年的臨床治療中,我們認識到手術治療小兒腦癱存在諸多長處,有些腦癱患兒在治療過程中,必須配合必要的外科手術才能保證治療效果,腦癱外科手術的治療目的主要在於解除肌肉痙攣、平衡肌力、矯正畸形、調整肢體負重力線、改善運動功能。

  對於接受了手術的腦癱患兒來說,術後康復也是一個關鍵所在:因為解痙手術能使患兒的肢體痙攣在短時間內得到改善,為手術後的功能康復訓練打下了良好的基礎。

  目前我們將術後康復分為一年期的入院康復及一年之後的家庭康復,而頭三個月的恢復期康復更是重中之重,必須在專業康復師的指導下進行,在此期間家長也應該認真學習,以便孩子出院回家後能給予他們最大的幫助。

  總而言之,在腦癱長期的治療過程中,康復訓練始終佔據著極為重要的地位,與階段性的外科手術相比,康復訓練是必須貫穿始終的,所以其原則與方法都需要加倍重視。腦癱康復訓練手段也是多種多樣:運動療法、作業療法、語言治療、文體治療、理學療法(水療、電療、光療)、教育(特殊教育、引導式教育、認知教育)、矯形支具等等。

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對一些與腦癱有關的不同情況推薦進行手術治療,任何手術均涉及手術前和手術後的護理。很多時候,還可能需要使用石膏或夾板。孩子和家長必須共同努力,以使外科手術儘可能發揮更大的作用。外科醫師及其團隊必需考慮到手術帶來的痛苦和疼痛。在進行正確的手術方案設計時,應完全認識到手術要點以及手術的預期結果。這對於那些學齡期的兒童尤其重要,因為住院手術和康復的時間會中斷其學業。大多數腦癱患兒手術後需要接受物理治療。
發布於 2022-12-14 05:11
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腦癱的治療最好是早發現、早治療,同時,腦癱康復是個長期的過程,僅靠治療師每天1-2小時的訓練不可能解決全部問題,家長也要學會並參與部分常用的家庭康復訓練方法。 腦癱患兒的家庭康復訓練可以從以下幾方面進行: 1、頭的控制 可利用俯臥位訓練抬頭的能力,方法:讓孩子趴著,拿一個玩具停在與他的眼睛一般高處,為了讓孩子抬頭看它,把它一點一點抬高。每天至少俯臥30分鐘,以飯後10分鐘左右最適宜。 2、翻身及
發布於 2024-11-24 06:08
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1.患兒仰臥位,採用牽拉手法被動屈曲患兒雙腿,做髖關節屈伸動作:採用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸,降低張力,保持片刻(這一點很重要),反覆操作。 2.採用直腿加壓坐位訓練,固定雙下肢外展位約60°(如果內收肌張力高還可以擴大到75度,但切忌度數不可過大,正常人股角也就150--160度,小月齡兒童更小),以牽拉痙攣的肌肉,降低肌張力,此為靜態訓練。 3.重錘式髖關節訓練椅,將患兒雙下肢做外展
發布於 2024-12-10 13:37
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1、翻身訓練:讓患兒體會側臥位的感覺,這也是誘導孩子翻身的一個模式,這樣可以提高孩子翻身的能力。 2、智力訓練:康復訓練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起,避免心理障礙。 3、坐起訓練:通過單手提拉和支撐進行坐起的訓練。 4、爬行訓練:爬行運動是直立運動的基礎,腦癱患兒進行爬行訓練,不僅能改善上下肢的運動功能,而且可使患兒的上下肢動作變得協調,運動和姿勢顯得更對稱。爬行訓練的基本條件是患
發布於 2024-12-20 06:33
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腦癱的治療最好是早發現、早治療,同時,腦癱康復是個長期的過程,僅靠治療師每天1-2小時的訓練不可能解決全部問題,家長也要學會並參與部分常用的家庭康復訓練方法。 腦癱患兒的家庭康復訓練可以從以下幾方面進行: 1、頭的控制 可利用俯臥位訓練抬頭的能力,方法:讓孩子趴著,拿一個玩具停在與他的眼睛一般高處,為了讓孩子抬頭看它,把它一點一點抬高。每天至少俯臥30分鐘,以飯後10分鐘左右最適宜。 2、翻身及
發布於 2025-01-22 15:56
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1、頭部控制的訓練 嬰幼兒發育期學會抬頭是學會其它活動的主要前提。訓練時可扶住患兒頭部兩側,使頭部能穩定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時間,頭部習慣於保持正確的姿勢時,可使患兒軀幹前傾,兩側傾斜,讓他學會頭部的控制,保持頭部穩定。 2、上肢和手的功能訓練 最好在一個穩定的姿勢下進行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式。可一手抓住患兒肘的外側,一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和
發布於 2023-06-25 12:09
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概述 腦癱患兒是所以父母都不願意看到的結果,所以生活中我們要積極做好腦癱患兒的預防工作,首先夫妻雙發要做好婚前檢查,備孕期間要做好各種生活禁忌改變所有陋習,爭取生出健康的寶寶,在女性懷孕期間要及時進行各項孕期檢查,將生育腦癱患兒的幾率降到最低,如果孕期出現胎兒異常胎兒腦癱一定要及時終止妊娠,如果生下腦癱患兒也不要氣餒及時治療及時對患兒進行康復治療。 步驟/方法: 1、 一旦生出腦癱患兒父母首
發布於 2023-06-19 17:41
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概述 腦癱患兒是所以父母都不願意看到的結果,所以生活中我們要積極做好腦癱患兒的預防工作,首先夫妻雙發要做好婚前檢查,備孕期間要做好各種生活禁忌改變所有陋習,爭取生出健康的寶寶,在女性懷孕期間要及時進行各項孕期檢查,將生育腦癱患兒的幾率降到最低,如果孕期出現胎兒異常胎兒腦癱一定要及時終止妊娠,如果生下腦癱患兒也不要氣餒及時治療及時對患兒進行康復治療。 步驟/方法: 1、 一旦生出腦癱患兒父母首
發布於 2023-06-19 19:41
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1.保持正確姿態。當患兒有了較好的軀幹控制能力與進食能力時,可以開始語言訓練了,交談時要與患兒眼睛的高度保持一致,如果位置過高,會使患兒全身過度伸展,不利於發音。 2.增加說話和活動的量。父母不要因為與患兒說話得不到回應就喪失信心,應利用各種機會跟患兒說話;做遊戲時與患兒一起進行呼吸和發聲訓練,寓教於樂,引起患兒對訓練的興趣。 3.鼓勵患兒說話。應多表揚,鼓勵患兒發聲的積極性,幫助患兒樹立說話的
發布於 2024-09-29 09:00
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1、翻身訓練:讓患兒體會側臥位的感覺,這也是誘導孩子翻身的一個模式,這樣可以提高孩子翻身的能力。 2、智力訓練:康復訓練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起,避免心理障礙。 3、坐起訓練:通過單手提拉和支撐進行坐起的訓練。 4、爬行訓練:爬行運動是直立運動的基礎,腦癱患兒進行爬行訓練,不僅能改善上下肢的運動功能,而且可使患兒的上下肢動作變得協調,運動和姿勢顯得更對稱。爬行訓練的基本條件是患
發布於 2024-12-15 07:21
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