①心力衰竭:發病時患兒煩躁不安,呼吸困難和發紺,心率加快,180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟腫大,下肢腫脹等。應立即採取措施控制其發展,使用強心劑、利尿劑等治療。
②呼吸衰竭:患兒煩躁不安,呼吸困難和發紺,呼吸早期加快,嚴重時減慢,有呻吟性呼吸和呼吸節律改變。嚴重時心率加快或減慢,可能出現昏迷和抽搐。
③氣胸:在金黃色葡萄球菌肺炎中,容易發生氣胸。此時,高熱持續或體溫下降後又升高,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能幹躺,一側胸部飽滿。
④缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧重,患兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼而出現昏迷抽搐。腦病起病急,病情兇險,常與多種併發症交織在一起,相互影響,使病情更加複雜,死亡率高。
⑤中毒性休克,體溫突然升高至40-41℃或突然下降,畏寒,面色蒼白,煩躁不安或昏迷,多汗,皮膚呈大理石樣變化,血壓下降或測不出,同時伴有多器官功能改變,症狀兇險。
(6)中毒性腸麻痺:表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣(不放屁)。腹脹壓迫心臟和肺部,使呼吸窘迫更加嚴重。此時,麵包蒼白、灰白,敲擊腹部有鼓音,沒有腸鳴,嘔吐物可能是咖啡色或糞便狀,X線檢查顯示腸道擴張,腸壁變薄膈肌上升,腸腔內有平面氣體和液體。此外,小兒肺炎還可併發肺不張、肺氣腫、肺大泡、支氣管擴張等。因此,新生兒肺炎既是一種常見病,又是一種危重病,家長不能不注意預防和護理。