1、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發生不癒合和股骨頭壞死的機率越高,特別是股骨頸頭下型骨折、髖關節脫位等損傷可造成股骨頭血運障礙,導致股骨頭缺血性壞死發生率增加;
2、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發生不癒合,而青壯年股骨頸骨折因致傷暴力大,股骨頸周圍血供損傷更大,股骨頭可能在受傷的當時就已經發生骨小梁壓縮、塌陷,頭內壓力增加,進一步影響股骨頭血供,因此更易發生股骨頭壞死;
3、負重:過早棄拐活動造成股骨頸骨折端不穩定,出現骨折端的相對滑動,進一步加重血管損傷,是導致股骨頭壞死的普遍原因;
4、錯位程度和復位質量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質量越好,股骨頭壞死發生率越低。