銀屑病的診治

　　銀屑病又叫“牛皮癬”，是一種常見且容易復發的慢性炎症性疾病。該病有一定的遺傳傾向，很多原因可以誘發和加重銀屑病，常見的如有：病毒或細菌感染；神經精神因素；自身免疫；代謝紊亂；內分泌失調；以及不正規的治療。
　　臨床表現：最常見的臨床表現為紅色斑丘疹或斑塊基礎多層銀白色鱗屑，括去鱗屑可見到半透明的薄膜，再颳去薄膜可見點狀出血。銀屑病可累及四肢、軀幹、頭皮、指甲和關節等。
　　銀屑病分型：根據臨床表現可以分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關節型銀屑病以及膿皰型銀屑病。
　　治療：該病為慢性複發性疾病，故不主張使用過厲害、刺激性大、毒副作用大的藥物，建議正規醫院正規診療。
　　一、外用藥
　　1、外用糖皮質激素製劑；
　　2、外用維生素D3衍生物；
　　3、外用維甲酸製劑；
　　4、外用保溼劑。
　　二、物理療法
　　包括紫外線治療；光化學治療；礦泉沐浴或中藥沐浴等。
　　三、口服藥物
　　1、維生素，主要針對點滴型，如維生素A、維生素素D等；
　　2、抗生素，一般針對急性、點滴型或有感染跡象，可選喹諾酮或紅黴素等；
　　3、中藥：根據不同症候選擇不同的藥物；
　　4、關節型或肥厚嚴重的斑塊型可選用甲氨蝶呤；
　　5、膿皰型可選維甲酸；
　　6、關節型和嚴重的尋常型或膿皰型可選新的生物製劑，如TNF-a抑制劑，IL-23拮抗劑，以及IL-17的拮抗劑等。