發布於 2023-01-28 01:42

  肺癌是我國發病率、死亡率均居前三位的癌症,目前NCCN (美國國立綜合癌症網)指南推薦採用同步放化療作為侷限型小細胞肺癌與侷限性晚期的非小細胞肺癌的規範治療。大量研究的表明,放化綜合治療優於單純放療、單純化療,並且同步放化療優於序貫放化療。然而,採用不同化療方案無疑會對臨床結果產生影響,NCCN推薦侷限型小細胞肺癌標準化療方案為EP(順鉑/依託泊苷),侷限性晚期的非小細胞肺癌的化療方案為EP或者TP(紫杉醇/順鉑)。

  肺癌同步放化療的優點:
  1、使同樣照射劑量比單純放療獲得更高的腫瘤細胞殺滅率;
  2、順鉑可增加放療誘導的DNA損傷,並抑制腫瘤細胞的亞致死性損傷的修復,且依託泊苷本身也可誘導DNA雙鏈斷裂,殺死更多腫瘤細胞。
  3、細胞動力學干擾,即增殖狀態和細胞週期敏感性階段的細胞比例的增加,增加射線對腫瘤殺滅作用;
  4、腫瘤體積下降和血液供應改善,導致再氧合和修復,增加了對放療和化療的敏感性,增加了藥物的運輸和攝取。
  5、同步放化療既可抑制原發病灶,又可同時殺滅潛在的遠處亞臨床轉移病灶。
  有研究顯示,同步放化療使晚期肺癌的中位生存期增加了10個月,總生存率提高了6%,然而,這些進步所付出的代價是增加了正常組織毒性反應的發生率和嚴重性,對於肺癌來說,最常見是放射性肺炎、食管炎。傳統同步放化療3、4級放射性肺炎和肺纖維化,其發生率為25%-30%。為此,我們一直在探尋:是否存在提高生存率的同時,也降低肺部周圍正常組織放射損傷的更先進的放療方法。
  螺旋斷層放療系統TOMO的出現給肺癌患者帶來了福音。TOMO是採用放療照射與CT同源的影像引導放療系統。TOMO放療可使放療劑量集中在腫瘤部位,大幅度地減少其周邊正常肺組織和重要器官的損傷。TOMO配合4DCT呼吸時相融合控制技術,可以實現對呼吸動度的控制,極大地放射治療的精準度,保證了肺癌在治療過程中病灶不脫離靶區,減少了正常肺組織的照射體積,明顯減少了併發症和副反應。國內外研究初步顯示TOMO放化療相較三維適行放療及常規放療,嚴重放射性肺炎、食管炎發生率大幅度下降,提高了肺癌患者腫瘤局控率與生活質量。

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發布於 2023-01-28 01:37
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肺癌治療選最時期、選對方法才能達到最佳治療效果,對於肺癌來說何時選放療效果最佳呢?下面我們來看看臨床上的調查情況。 其一是同步放化療與手術治療的對比研究中,儘管兩組的總生存率沒有明顯差距,但配對分析中發現,接受肺葉切除的病人遠期生存率優於同步放化療,而接受全肺切除的病人遠期生存率不如同步放化療。 其二是單純化療與同步放化療的對比研究發現,病人的三年生存率分別為3%和29%,差距明顯,可見單純化療
發布於 2024-09-02 01:37
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肺癌患者在放、化療期間應儘可能地配合中醫藥治療。因為放療或化療在殺傷腫瘤細胞的同時,也會對人體的正常組織產生毒、副作用。中藥可以有效地減輕放、化療的副反應,減輕患者的痛苦,提高放、化療完成率。放射治療是目前治療肺癌的主要手段之一,它是利用射線對細胞的殺傷作用來殺死體內惡變的細胞,從而達到治療惡性腫瘤的目的。對因某些原因無法進行手術的局部病變患者,放療更成為治療腫瘤的重要手段;晚期患者因局部病變導
發布於 2022-09-28 13:13
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4D-CT呼吸時相融合控制技術是一種用來減輕呼吸運動影響的技術。肺癌患者肺內的腫瘤在呼吸過程中有非常明顯的位置移動,而且運動的幅度是顯著的,一些病例甚至超過2cm。4D-CT呼吸時相融合控制技術對肺癌,特別是早期肺癌治療有很大潛在益處。因不能直接預測呼吸運動幅度,為了補償呼吸運動的影響,常在臨床靶區CTV周邊外擴一個足夠大的邊界,但是每個患者之間的腫瘤移動是不同的,並且由於呼吸運動所致的腫瘤運動
發布於 2023-01-28 01:47
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放射治療已經成為肺癌治療的主要手段之一,但是放射線在破壞或消滅癌細胞的同時也損害正常細胞,暨存在放療的副作用。放療引起的副作用通常分為兩種:急性和慢性。急性反應在治療後不久就會產生,並且通常在治療停止後幾周內完全消失;慢性反應可能需要幾個月或幾年才逐步顯現出來,但通常是永久性的。 對於肺癌患者來說,放療帶來的副作用主要有放射性食管損傷,放射性氣道損傷,放射性肺損傷,心臟損傷及放射性脊髓病。如果放
發布於 2024-09-02 01:30
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      宮頸癌是目前我國最常見的婦科惡性腫瘤,雖然近年來對於本病的普查逐漸得到重視,但是在廣大的農村卻很少有人定期去醫院檢查。同時,近年來HPV感染狀況越來越重,所以宮頸癌的發病有逐漸增高的趨勢,並且也有著越來越年輕化的趨勢。      對於宮頸癌的治療來講,手術、放療、化療是主要的治療手段。手術僅適合於早期的宮頸癌患者,對於大多數中、晚期的宮頸癌患者,放療應該是最主要的治療措施。雖然放療通
發布於 2022-10-11 21:08
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肺癌一旦明確診斷,就應該及時治療。隨著醫學的進展,肺癌的有很多方法使肺癌患者的生存期不斷提高。肺癌的治療方案主要根據肺癌的組織學分類、臨床分期和患者對治療的耐受性決定。1、非小細胞肺癌(SCLC)(1)化療:未經治療的小細胞肺癌中位生存期為6-17周,經聯合化療治療的患者中位生存期可達40-70周,大多數小細胞肺癌患者在化療後10-12月內復發,要及時調整化療方案。(2)放療:多數小細胞肺癌對放
發布於 2023-02-18 23:46
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肺癌是當前世界各地最常見的惡性腫瘤之一,在我國幾大主要城市中,肺癌已成為男性成年人最常見的惡性腫瘤。早期發現診斷、早期治療是降低肺癌病死率,提高肺癌患者長期生存率的唯一途徑。目前不少患者因持續咳嗽、咳血及胸痛等臨床症狀來醫院就診時,通過常規X線胸片檢查所發現的腫瘤多數已屬中晚期,經手術、放療、化療或生物治療後,5年存活率較低。因此對於早期肺癌,特別是位於周圍肺野的小腫瘤,因常無自覺症狀,須通過健
發布於 2023-03-17 20:06
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發布於 2024-08-31 15:16
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概述 我想了解一下如果得了肺癌的話,在治療方案上,到底是選擇化療效果會好一點兒還是選擇放療效果會好一點。如今這個社會癌症,尤其是肺癌的發病率越來越高,而且死亡率也很高,最近我就有一個同事她在家屬剛剛被診斷出患有肺癌,而且已經到了中晚期,失去了外科手術的機會所以現在就糾結到底是選擇化療好還是放療好到底怎樣選擇對患者的傷還能降到最低。 步驟/方法: 1、 化療也好放療也好這是治療肺癌晚期患者的最
發布於 2023-10-06 17:17
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