對於中老年朋友來說，出現關節疼痛比較多見。許多人以為是隨年齡增長導致的關節退行性病變，即使到醫院就診看病，也只是進行簡單X拍片檢查，對此進行消極治療，僅僅服用消炎鎮痛藥預防疼痛。其實不知道有許多關節疼痛情況，是一些關節的病損引起的。而這些病損通過進一步檢查（如核磁共振MRI），可以得到明確診斷；進而通過關節鏡微創手術治療，消除關節疼痛，延緩關節的退變，修復重建損傷的結構，得以最大程度保護關節的功能。
人身體有許多關節，但出現關節疼痛的部位往往多出現在上肢的肩關節和下肢的膝關節，這與關節的結構以及功能有關。
肩關節由肱骨頭和肩胛骨關節盂組成，也稱盂肱關節。關節周圍的肌腱、韌帶對穩定性起了重要作用，其關節結構有利於關節的運動，但減少了關節的穩定。它的主要作用是活動，是身體最靈活的關節；關節的長期活動、尤其是一些職業需要反覆過舉動作，容易帶來關節的磨損，一旦有明顯外傷刺激，會加劇這種病損，出現關節的疼痛。可以這麼說損傷是肩關節疼痛的最常見原因。損傷可以是有明確暴力作用引起的暴力損傷，可導致肩關節骨性損傷，更常見的是肩關節內外軟組織損傷，如關節盂唇、韌帶、肌腱袖、軟骨等。這些損傷無例外地會引起肩關節的疼痛，同時使關節活動功能大大受限。對於肩關節疼痛，這些中老年患者以為是“肩周炎”；認為只要加大關節的活動，就可以消除疼痛、恢復關節的活動。其實這是一個誤區，首先“肩周炎”的診斷不準確。這些老年性肩關節的退變性疾患並不是“肩周炎”，多是由於肩關節長期反覆上舉動作，造成肩峰撞擊進而出現肩袖損傷；從而導致肩關節疼痛、伴有關節活動受限。這種疼痛活動後加劇，尤其夜晚疼痛明顯，並常因疼痛影響睡眠或睡著後疼醒。這是因為睡眠時，患者關節失去上肢重力影響，導致關節間隙變窄，肩關節囊或其他肩關節周圍組織受壓或牽拉刺激，因而產生疼痛。對於這類肩關節退變性疾患出現的疼痛，可以通過仔細檢查，明確病因，通過關節鏡下對這些病損進行處理，同時修復損傷的結構；可以有效消除關節疼痛，恢復其功能。
膝關節作為人體最大的關節，其組成結構複雜，在負重情況下保證肢體的活動功能。尤其易於受到損傷出現病痛。引起膝關節疼痛有下面幾種情況：
（1）髕股關節高壓（髕骨軟化症），是最常見的髕股疾患，也是中老年膝關節疼痛的主要原因。髕骨與股骨滑車相關節，在肢體上下活動中一直處於受壓狀態，如果髕股發育不相稱，則更易出現關節軟骨磨損，引致疼痛。多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的人群。患者會覺得膝關節疼痛，尤其下蹲時疼痛加重，但關節活動並不受到限制。
（2）半月板損傷是一種常見運動損傷，甚至在不經意的情況下也可能出現。損傷多出現在下肢負重，足部固定，膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛，活動受限，走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感，並且在關節活動時有彈響，偶爾會引起關節絞鎖。
（3）各種類型膝關節滑膜炎，膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，增加關節活動範圍。由於外傷其他因素影響滑膜出現大量增生，會產生大量積液，使關節內壓力增高，出現疼痛，影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛，活動不便。
（4）膝關節骨性關節炎這種病症多見於中老年，女性居多。關節負荷磨損是致病的主要原因。如果軟骨缺損導致負重疼痛，同時伴有膝關節腫脹；有時關節內出現碎裂的骨片引起關節絞鎖，活動關節會有摩擦音。此外關節液的各種致痛因子導致關節的夜間疼。隨著病程發展，關節應力出現變化，導致膝內翻畸形並伴有內側疼痛。
（5）膝關節韌帶損傷，穩定膝關節的韌帶有關節內的前後交叉韌帶和內外側的複合韌帶結構，這些韌帶能夠保證關節前後內外方向的穩定。如果其中任何韌帶結構受到損傷，均會導致膝關節穩定性差。如果對這些損傷的韌帶不予以重建修復，儘管可以進行關節的日常活動，其結果以關節的過度磨損為代價。這些患者有明確的外傷史，膝關節疼痛、壓痛，活動時有明顯的不穩，同時膝關節活動會受到限制。
引起膝關節疼痛的這些病損是無法自愈的。如果不加以即時治療，關節的退變就會加速。所以對於這些關節的疼痛應予早期就診，明確診斷，以免貽誤治療的最佳時機。而這些疾病絕大數可以在關節鏡下進行清理修整，這樣可以解除關節疼痛的病因，恢復關節的功能。
