甲狀腺美容手術新技術

　　近年來甲狀腺疾病呈逐年遞增的趨勢，且以女性居多，不少患者需要手術，給患者的生活、工作、社交、婚姻等帶來不良的影響。
　　甲狀腺位於頸前區，氣管兩側，常規手術雖然能取得良好的治療效果，卻給許多患者，特別是年輕女性患者帶來較嚴重的頸部不適和外觀毀損。但值得慶幸的是腔鏡甲狀腺手術的誕生給廣大患者帶來了福音。上海交通大學附屬第六人民醫院從2005年開始探索和規模開展內鏡輔助的甲狀腺手術，明顯減少了頸部切口。從2008年來國內外首創經乳暈的單孔腔鏡甲狀腺手術，將切口轉移到頸外的乳暈，通過單個的皮下隧道成功切除甲狀腺病灶，已為近100名患者成功手術，術後頸部無任何疤痕，美容效果極其滿意。
　　經乳暈單孔腔鏡甲狀腺手術克服了常規腔鏡甲狀腺手術皮下分離面積大，胸乳切口多的缺點。使患者在治癒疾病的同時也兼顧了頸部的美容。但仍有少部分患者對這一手術較長的皮下隧道創傷不能接受。患者既想美容又害怕較長的胸乳皮下隧道帶來較多的併發症。
　　考慮部分患者的實際需要，近日我院外科樊友本主任醫師利用多年的腔鏡經驗，積極思考和探索，經過動物實驗，在國內外首先開發經頜下途徑甲狀腺手術。在頜下做長約1.5-2cm的小切口，利用很短的皮下隧道，通過腔鏡技術來完成這一手術。術中空間暴露可以利用充氣或拉鉤牽引。由於手術疤痕多能自然被“下巴”掩蓋，術後很難被外人發現，最適合中青年女性女性甲狀腺結節手術，避免“因病毀容”。目前我院外科甲狀腺專業組已成功開展5例，患者未出現明顯併發症及復發，短期隨訪患者，美容效果極其滿意。經頦下途徑內鏡甲狀腺手術兼顧治癒疾病，創傷，美容三個要求。