發布於 2022-12-23 03:30

脊髓損傷是人類致殘率最高的疾病之一,且發病率呈逐年上升趨勢。在神經再生研究臨床應用不成熟的情況下,促進脊髓損傷患者運動功能的改善,減少殘疾和殘障是脊髓損傷患者急需解決的問題。

目前,脊髓損傷患者的功能康復主要是物理治療和職業治療,缺乏有效的臨床康復手段來促進神經功能的恢復。經顱磁刺激是一種新的神經生理技術,是誘發中樞神經系統可塑性改變的重要手段。國內外研究發現,經顱磁刺激治療可以改善脊髓損傷患者的運動功能、肌張力和行走能力。我科已在臨床上開展了經顱磁刺激治療,取得了良好的效果。

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脊髓損傷後運動功能康復是脊髓病變患者、臨床醫生和康復醫生最為關注的話題之一。以往脊髓損傷患者運動康復主要是通過肌力訓練、外周電刺激、減重步行訓練、平衡訓練及平地步行訓練等。對損傷神經本身的治療手段十分有限。直流電刺激是無創神經幹預治療的方法,通過經顱或經脊髓給予較低直流電刺激(1-2mA),可以興奮運動皮層,改變大腦神經遞質調節和腦血流以及產生神經網絡信號調節。經顱直流電還會產生遠隔作用,影響脊
發布於 2022-12-23 03:00
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病史:患者24歲,男性,5年前由10米高處跌落,造成腰1處脊髓損傷,曾行內固定減壓術。目前:臍上3指以下淺感覺減退,腳底深感覺減退,皮溫下降,腳底可見2cm黑色潰瘍,小腿外側見多處瘀斑;運動:用單拐行走,雙踝關節活動嚴重不足,腓腸肌和脛前肌肌力1級;膀胱功能:排尿終末期淋漓不盡感,尿瀦留約15ml;大便不規律,每週3次;性功能嚴重減退。診斷:脊髓損傷後遺症;深淺功能障礙;輕度尿瀦留;性功能呢障礙
發布於 2023-02-27 04:16
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迄今為止,脊髓損傷仍然是一個世界性難題,尤其對於完全性脊髓損傷的病人,世界各國的脊柱外科、神經外科醫生仍然束手無策。脊髓損傷可導致肢體殘疾、大小便失禁,而脊髓損傷後產生的一系列併發症則有可能直接危及生命,需要特別重視,並積極處理。除了專業醫護人員,作為患者本人及其家屬,也應該對這些併發症有一些大致瞭解,畢竟,絕大多數患者的護理和康復都在自己家裡進行。
發布於 2023-02-19 02:41
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患者XXX,女,33歲,主因“墜樓致雙下肢運動、感覺及大小便功能障礙7月餘”入院。入院主要診斷:L1椎體骨折術後脊髓損傷(不完全性)。主要障礙:1、AIS:D級,運動不完全性脊髓損傷2、運動平面R/L:L1/L1,運動評分左側45分,右側31分3、雙下肢肌力下降,右側為著:髖屈肌R/L:2/3;膝伸肌R/L:1/4;膝屈肌R/L:1/3;踝背屈肌R/L:1/5;拇長伸肌R/L:1/4;踝蹠屈肌R
發布於 2023-01-04 05:01
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據naturebiotechnology2000;930-931,964-969載:美國阿拉巴馬大學的caseyd.morrow博士報道,他們在改造有毒的脊髓灰質炎病毒,並利用它對脊髓損傷和多發性硬化等疾病進行基因治療方面前進了一步。 基因治療通常利用去毒的病毒將基因遞送到細胞中,但是一個主要障礙是需要研究一條途徑,將基因遞送到靶細胞中,而避免病毒把基因擴散到機體其他細胞。 脊髓損傷的基因治療中
發布於 2024-01-01 09:26
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脊髓空洞症(syringomyelia)是脊髓損傷後的一種併發症,主要表現是在原有症狀的基礎上又逐漸產生了受累節段的分離性感覺障礙、長束傳導功能障礙、下運動神經元障礙和營養障礙。一、臨床表現分離性感覺障礙主要表現在軀體的痛、溫覺減退或缺失,最初可為單側的痛、溫覺減退,若累及前連合則可有雙側手部、臂部尺側或頸、胸部的痛、溫覺喪失,但觸覺及深感覺存在。運動障礙主要表現為肌力下降和肌肉萎縮,伴有上肢深
發布於 2022-12-14 02:51
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(一)急救和搬運脊柱脊髓傷有時合併嚴重的顱腦損傷、胸部或腹部臟器損傷、四肢血管傷、危及傷員生命安全時應首先搶救,疑有脊柱骨折者,應使病人脊柱保持正常生理曲線,切忌使脊柱作過伸,過屈的搬運動作,應使脊柱在無旋轉外力的情況下,三人用手同時平抬平放至木板上,人少時可用滾動法,對頸椎損傷的病人要有專人扶託下頜和枕骨,沿縱軸略加牽引力,使頸部保持中立位。人置木板上後用砂袋或摺好的衣物放在頭頸的兩側,防止頭
發布於 2022-10-20 23:54
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1、脊髓損傷的基本處理原則是搶救患者生命,預防及減少脊髓功能喪失,預防及治療併發症。2、脊髓損傷的殘疾預防是指採取必要的措施,防止脊髓損傷的發生。在搶救患者生命的同時早期採取急救措施、制動固定、藥物治療和正確的選擇外科手術適應證,開展早期康復,最大限度地利用所有的殘存功能。3、在脊髓損傷造成脊髓功能障礙後,應用全面康復措施,最大限度地利用所有的殘存功能,採用和學習使用輔助用具,並適當改造外部條件
發布於 2023-01-16 20:01
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1、脊髓震盪損傷後短暫的功能障礙,表現為弛緩性癱瘓,損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失,數分鐘、數小時或稍長時間逐漸恢復,直至完全恢復,一般不留後遺症。2、脊髓挫傷和脊髓受壓臨床最常見。傷後出現損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能部分或完全喪失,可以是單側,也可是雙側,雙側多在同一平面。其預後決定於脊髓損傷的程度、受壓解除的時間。一般2~4周後逐漸演變為痙攣性癱瘓,肌張力增高、
發布於 2022-12-28 16:25
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1、心理護理:病人大部分是在正常勞動情況下突然受到外來傷害,思想上沒有任何準備,常表現為焦慮,驚恐不安,擔心生命有危險,以後生活不能自理,沒有經濟來源,以致悲觀絕望,不思飲食,不配合治療護理工作。因此我們護理人員應針對這些情況主動關心體貼病人,瞭解病人的心理情況,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,向病人講述脊髓損傷病人肢體功能鍛鍊的基本知識及簡單的操作方法,告訴病人只要堅持鍛鍊與治療是會取得不同程度的
發布於 2023-01-03 13:06
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