治療脊髓損傷的新技術

脊髓損傷是人類致殘率最高的疾病之一，且發病率呈逐年上升趨勢。在神經再生研究臨床應用不成熟的情況下，促進脊髓損傷患者運動功能的改善，減少殘疾和殘障是脊髓損傷患者急需解決的問題。

目前，脊髓損傷患者的功能康復主要是物理治療和職業治療，缺乏有效的臨床康復手段來促進神經功能的恢復。經顱磁刺激是一種新的神經生理技術，是誘發中樞神經系統可塑性改變的重要手段。國內外研究發現，經顱磁刺激治療可以改善脊髓損傷患者的運動功能、肌張力和行走能力。我科已在臨床上開展了經顱磁刺激治療，取得了良好的效果。

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脊髓損傷後運動功能康復是脊髓病變患者、臨床醫生和康復醫生最為關注的話題之一。以往脊髓損傷患者運動康復主要是通過肌力訓練、外周電刺激、減重步行訓練、平衡訓練及平地步行訓練等。對損傷神經本身的治療手段十分有限。直流電刺激是無創神經幹預治療的方法，通過經顱或經脊髓給予較低直流電刺激(1-2mA)，可以興奮運動皮層，改變大腦神經遞質調節和腦血流以及產生神經網絡信號調節。經顱直流電還會產生遠隔作用，影響脊

發布於 2022-12-23 03:00

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脊髓損傷症狀

1、脊髓損傷在脊髓休克期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓，運動、反射及括約肌功能喪失，有感覺喪失平面及大小便不能口頭，2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓，表現為肌張力增高，腱反射亢進，並出現病理性椎體束徵，胸端脊髓損傷表現為截癱，頸段脊髓損傷則表現為四肢癱，上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損，上肢表現為馳緩性癱瘓，下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切徵：

發布於 2025-02-27 09:22

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脊髓損傷後脊髓損傷電刺激術治療

病史：患者24歲，男性，5年前由10米高處跌落，造成腰1處脊髓損傷，曾行內固定減壓術。目前：臍上3指以下淺感覺減退，腳底深感覺減退，皮溫下降，腳底可見2cm黑色潰瘍，小腿外側見多處瘀斑；運動：用單拐行走，雙踝關節活動嚴重不足，腓腸肌和脛前肌肌力1級；膀胱功能：排尿終末期淋漓不盡感，尿瀦留約15ml；大便不規律，每週3次；性功能嚴重減退。診斷：脊髓損傷後遺症；深淺功能障礙；輕度尿瀦留；性功能呢障礙

發布於 2023-02-27 04:16

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脊髓損傷併發症的防治

迄今為止，脊髓損傷仍然是一個世界性難題，尤其對於完全性脊髓損傷的病人，世界各國的脊柱外科、神經外科醫生仍然束手無策。脊髓損傷可導致肢體殘疾、大小便失禁，而脊髓損傷後產生的一系列併發症則有可能直接危及生命，需要特別重視，並積極處理。除了專業醫護人員，作為患者本人及其家屬，也應該對這些併發症有一些大致瞭解，畢竟，絕大多數患者的護理和康復都在自己家裡進行。

發布於 2023-02-19 02:41

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脊髓損傷的康復治療

1、物理治療：主要是改善脊髓損傷(截癱)患者全身各個關節活動和殘存肌力增強訓練，以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作)，以及理療。 2、作業治療：主要通過訓練日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧)、職業性勞動動作、工藝勞動(如編織等)，使脊髓損傷(截癱)患者在出院後能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。 3、心理治療：針對脊髓

發布於 2025-02-07 09:19

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脊柱脊髓損傷的病因

本病的病因可以有以下的分類方法： 1.根據受傷時暴力作用的方向可分為屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2.根據骨折後的穩定性可分為穩定型和不穩定型。 3.Armstrong-Denis分類是目前國內外通用的分類。分為壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨折合併後柱斷裂、爆裂骨折合併後柱斷裂。 4.按部位分類可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為

發布於 2025-02-27 10:17

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不完全性脊髓損傷

患者XXX，女，33歲，主因“墜樓致雙下肢運動、感覺及大小便功能障礙7月餘”入院。入院主要診斷：L1椎體骨折術後脊髓損傷(不完全性)。主要障礙：1、AIS：D級，運動不完全性脊髓損傷2、運動平面R/L：L1/L1，運動評分左側45分，右側31分3、雙下肢肌力下降，右側為著：髖屈肌R/L：2/3;膝伸肌R/L：1/4;膝屈肌R/L：1/3;踝背屈肌R/L：1/5;拇長伸肌R/L：1/4;踝蹠屈肌R

發布於 2023-01-04 05:01

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肌力訓練：根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉，而不完全性脊髓損傷的患者，殘留肌肉要一併訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器，在臥床、坐位時均要重視鍛鍊肩帶肌力，包括上肢支撐力訓練、肱三

發布於 2025-02-07 09:48

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脊髓損傷吃甚麼

一、喝水每天要喝足3000毫升的飲水，有助於脊髓損傷患者膀跳定時排空、維持乾淨，並預防泌尿道感染。二、喝適量的牛奶，提供蛋白質及多種維生素與礦物質，但一天不要喝超過600毫升，喝太多牛奶會造成腎臟的問題。三、脊髓損傷患者要多吃水果、蔬菜、豆類、糙米、全麥等蘊含豐富的纖維食物，使糞便易於排出，同時注意一定要同時搭配每天3000毫升的水，才能有效達到健康飲食的要求。四、脊髓損傷患者可飲用適量的

發布於 2025-02-07 09:41

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脊髓損傷西醫治療

1、合適的固定，防止因損傷部位的移位而產生脊髓的再損傷。一般先用頜枕帶親牽引或持續的顱骨牽引。 2、減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法。(1)地塞米米松，10-20mg靜脈滴注，連續應用5-7天后，改為口服，每時3次，每次0.75mg，維持2周左右。(2)甘露醇，20%甘露醇250ml靜脈滴注每日2次，連續5-7次。(3)甲潑尼龍衝擊療法每公斤體重30mg劑量一次給藥，15分鐘靜脈注射完畢，休息45

發布於 2025-02-27 09:29

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