病史:患者24歲,男性,5年前由10米高處跌落,造成腰1處脊髓損傷,曾行內固定減壓術。
目前:臍上3指以下淺感覺減退,腳底深感覺減退,皮溫下降,腳底可見2cm黑色潰瘍,小腿外側見多處瘀斑;運動:用單拐行走,雙踝關節活動嚴重不足,腓腸肌和脛前肌肌力1級;膀胱功能:排尿終末期淋漓不盡感,尿瀦留約15ml;大便不規律,每週3次;性功能嚴重減退。
診斷:脊髓損傷後遺症;深淺功能障礙;輕度尿瀦留;性功能呢障礙
入院完善檢查後,和患者、家屬溝通行脊髓電刺激術,同意。先期性脊髓電刺激術試驗,將電極放置到胸11位置。術後6小時,開機,患者感覺雙下肢麻木,從臍平面到腳趾。
測試後10天,患者雙下肢皮溫改善,腳底潰瘍面積減退。患者及家屬要求安裝可植入式脈衝發射器。術後1月效果滿意,患者性功能改善,勃起頻率和硬度增加,腳底潰瘍癒合,深淺功能恢復,行走能力提升。