根據流產所處的不同階段可分如下幾類:
1.先兆流產:陰道內有少量血或血性分泌物,子宮頸口未開,宮體大小符合停經月份。妊娠試驗陽性,B超可見胎心搏動。
2.難免流產:陰道內有新鮮血多於月經量,子宮頸口已開大,有時窺見胚胎組織塊堵塞子宮頸口或羊膜囊膨出,若羊膜破裂即有羊水流出。妊娠試驗可弱陽性或陰性,B超見不到胎心搏動。
3.不全流產部分或全部胚胎組織塊殘留子官腔內,子宮收縮不良,流血量多,可發生急性失血性休克,繼發性貧血。妊娠試驗可陰性或弱陽性,B超見不到胎心音。
4.完全流產宮腔內胚胎組織已全部排出,流血逐漸減少或停止,子宮收縮近正常大小。妊娠試驗陰性,B超宮腔內見不到胎塊影
另有三種情況構成流產中的特殊問題:
1.過期流產亦稱稽留性流產。係指胚胎死亡1個月以上尚未排出。此病可致凝血功能障礙。
2.感染性流產多繼發於不全流產。陰道內分泌物為膿性或膿血性,有臭味;宮腔內有胚胎組織塊殘留,呈感染壞死狀。
3.習慣性流產係指屢次妊娠(3次以上)皆歸於流產者。
宮頸機能不全系因宮頸峽部肌肉功能缺陷內口松,在非孕期可通過7號HegAr擴張器無阻力;妊娠至中期,子宮內壓增高,宮頸管漸縮短,擴張,遂成流產,排出活的胎兒。