患者：一個多月前耳朵感到很堵 經醫院診斷為分泌性中耳炎，經過一個多月治療還沒有好，中耳裡有點粘，醫生說可以通過鼓膜穿刺沖洗一下，但我覺得鼓膜上穿個孔挺害怕的，後來聽說可以通過咽鼓管吹管把藥吹進去的辦法，這樣可能損傷比較小，我想請問一下你們這裡有沒有這種治療方法，謝謝！
上海市第六人民醫院耳鼻咽喉科殷善開：
1、請問您的耳悶是單側的還是雙側的？是否伴有聽力下降？是否有鼻塞症狀？
2、接受過哪些檢查（如聽力測試、鼻染怠ⅡüCT等），結果如何？
3、接受了哪些治療？
臨床上用於治療分泌性中耳炎的藥物有抗生素、減充血劑（如麻黃鹼）、抗組胺藥（如開瑞坦）和類固醇藥物（如強的松、雷諾考特、內舒拿）、促粘液纖毛排送藥（如吉諾通）、表面活性劑等。 鼓膜穿刺既是診斷手段，又是有效的治療方法，你不必擔心鼓膜上的穿孔，它很快就會癒合。 咽鼓管吹張治療自20世紀以來，不少學者對其進行研究，並取得較好療效。該方法主要針對咽鼓管功能障礙所致的分泌性中耳炎。但也有發生耳氣壓傷和使鼻咽部炎性分泌物進入中耳的危險。 鼓膜置管術是手術治療的首選方法，也就是將鼓膜切開，然後放置通氣管引流。在咽鼓管功能恢復後，通氣管會自行脫落，鼓膜切開處會自然癒合。鼓膜穿孔長期不愈是鼓膜置管較常見的併發症，這與置管類型和時間有很大關係。目前我院對保守治療無效的患者通常採用鼓膜置管術。成年人如伴有單側的分泌性中耳炎、血涕和頸部淋巴結腫大，應考慮其他疾病，需要完善各種輔助檢查來確診是否是單純的分泌性中耳炎。
