兒童突發性耳聾的治療方案

　　患者：原來帶著助聽器 前2天吃東西吃壞肚子了 老是吐 從前天開始叫她沒有反映了 以前是有的 就是不帶助聽器孩子也可以聽到 在徐州4院檢查一下 說孩子是突發性耳聾 讓打葛根素 治療 和激素療法 這樣治療可以嗎 ？ 有更好的治療方法嗎？ 速回行嗎 ？
　　上海市第六人民醫院耳鼻咽喉科殷善開：突發性聾為耳科常見疾病，12歲以下的少兒發病報道較少。需要經耳科常規檢查和相關檢查排除外耳、中耳、中樞神經及外傷所致耳聾。通常發病前有明顯感冒史、腮腺炎史、疲勞史、噪音接觸史，也有可能為不明原因的發病。少兒直接患血液循環障礙病變可能性小，故病毒感染可能是主要病因。可伴眩暈、耳鳴。 治療方案多種，有激素、抗病毒藥物，東菱克栓酶，高壓氧治療，低分子右旋糖酐，營養神經藥物等多種治療方法。具體方案的選定根據患者自身情況以及專科檢查而異。 由於不少病例不能明確可能的病因和誘因，治療往往帶有盲目性，而突聾又有很高的自愈傾向，因此療效難以評價。療效及預後與發病至初診的時間(病程)、聽力損失的程度(治療前起始聽力水平)、發病是否伴有眩暈、治療前聽力圖型極為相關。由於聽力對孩子的一生特別重要，不應輕易放棄治療，應適當延長治療時間，以儘可能提高或恢復患兒聽力。各醫院的都有自身的優勢和診療經驗，可治療一週後複查聽力以觀察療效。
　　患者：我前幾天在網上看到關於神經性耳聾的報道 說的可以痊癒 用微波治療 我想問問教授 是真的嗎 可以痊癒嗎？
　　上海市第六人民醫院耳鼻咽喉科殷善開：微波輻射升溫快，對人體組織滲透力強，使之在耳蝸局部產生熱量，可深達人體組織2 cm～3 cm，起到消炎止痛、擴張血管、改善微循環、促使神經細胞修復再生等作用，故對突發性耳聾的治療效果較好。 前面的回答裡也說過，各種治療方法的療效及預後與發病至初診的時間(病程)、聽力損失的程度(治療前起始聽力水平)、發病是否伴有眩暈、治療前聽力圖型都極為相關。治療方案的選擇是根據患者本身情況綜合評定後對症下藥。任何治療都有其有效率，是否有效還要根據患者本身的病情而定。
　　患者：我孩子現在和以前恢復的差不多了 謝謝你 神經性耳聾可以治療痊癒嗎？你們醫院有更好的辦法嗎？
　　上海市第六人民醫院耳鼻咽喉科殷善開：是否做過腦幹閾值、耳聲發射、MRI檢查等明確聽力損失性質和程度，有無器質性病變？雙側前庭導水管輕度水腫是甚麼檢查給出的結論？神經性聾是單側還是雙側？佩戴助聽器效果怎樣？小孩言語發育怎樣？神經性聾可通過佩戴助聽器、植入電子耳蝸等提高患兒聽力，然後通過聽覺和言語訓練使得患兒殘存聽功能或人工聽功能得到充分發揮。但原本的聽覺傳導通路異常依然存在，不能恢復到正常水平。
　　患者：NGT腦幹聽覺誘發電位測試報告 雙耳110dbspl短聲刺激，僅見右耳V波分化，潛伏期延遲； 左耳未見反應波分化雙側前庭導水管輕度水腫是腦部CT檢查 帶著助聽器聽聲音應該沒有問題 就是發出來的聲音有點不標準
　　上海市第六人民醫院耳鼻咽喉科殷善開：神經性聾可通過佩戴助聽器,然後通過聽覺和言語訓練使得患兒殘存聽功能或人工聽功能得到充分發揮。考慮目前患兒發音稍欠標準，若家長有需求，可由相關領域專業人員檢查評估是否需要指導聽覺和言語訓練。