下肢缺血早發現早治療

　　糖尿病足病的高危因素之——下肢缺血
　　糖尿病足病的危險性在於發生潰瘍或感染時，傷口難以短期內癒合，處理不及時，極易發生壞死。對於糖尿病患者足存在的高危因素，如足缺血、畸形、老繭等的早期積極處理，可以降低潰瘍發生的可能性。
　　當您出現下列情況時，應及時到醫院進行檢查：
　　1、雙足、雙下肢發涼，即使是夏天也要蓋毛巾被等，冬天時更明顯。
　　2、出現間歇性跛行，即走路後、尤其走遠路（超過兩站路）出現小腿肚痛（即腓腸肌痛），休息後緩解。
　　3、不走路也痛（即靜息痛），將下肢抬高後加重，下肢放低後減輕。
　　4、足部潰瘍出現在足的邊緣，包括腳尖或足跟，與外傷或穿不合適的鞋有關。
　　5、用手背輕輕地從脛骨到足背直至腳趾移動，並始終與自己的皮膚接觸，兩側不對稱的皮膚溫度變化可能提示發涼一側的單側缺血或發熱一側出現感染。
　　6、用食指、中指、無名指指尖來觸摸足背動脈（部位在拇長伸肌腱的旁邊 即在拇指翹起時，弓起的肌腱的旁邊）和脛後動脈（內踝的後下方）。當足背動脈和脛後動脈兩支動脈的搏動減弱或消失，下肢缺血的可能性大。
　　在醫院裡，下列檢查可以快速發現下肢是否缺血：
　　1、多普勒超聲測量踝肱指數（ABI<0.9），可以明確缺血的存在。
　　2、雙下肢磁共振血管成像（MRA）可進一步明顯狹窄的部位、程度，從而選擇治療方案。