在《中國精神障礙分類與診斷標準-第三版》(CCMD-3)中,躁狂症(Mania)被作為情緒障礙(Mood disorders)中的一個獨立單元,與雙相情感障礙並列。主要的臨床階段是情緒高漲或易怒,伴有精力旺盛、言語增多、活動增加,嚴重時出現幻覺、妄想和應激症狀等精神病性症狀。躁狂發作需持續一週以上,一般有發作性過程,每次發作後進入間歇性緩解期,精神狀態正常,多數病人有反覆發作的傾向。
在病程中長期觀察發現,始終只有躁狂或低躁狂發作的情況非常少見,這類患者的家族史、病前性格、生物學特徵、治療原則和預後都與雙相情感障礙伴抑鬱症發作的患者相似。因此,國際精神疾病分類(ICD-10)和美國分類系統(DSM-IV)已將其列為雙相情感障礙的一種。
目前,我國對躁狂症和雙相情感障礙缺乏系統的流行病學調查。20世紀90年代西方發達國家的流行病學調查顯示,雙相障礙的終生患病率為5.5%-7.8%(Angst,1999),Goodwind等(1990)報告說,雙相I型的患病率為1%,雙相I型和II型的合併患病率為3%,如果加上環甲炎,則超過4%。香港特區(1993)男性為1.5%,女性為1.6%。因此,雙相情感障礙是一種常見的精神障礙(雙相I和II的概念見鑒別診斷)。
躁狂症是甚麼?
發布於 2022-10-05 02:45
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發布於 2022-12-11 16:38
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生物學因素:①神經生化,精神藥理學研究和神經遞質代謝研究證實,患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎,是易患雙相障礙的素質標誌;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA)功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質,可能存在功能活動異常,因作用
發布於 2022-10-05 02:50
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與很多其他科疾病不同,由於躁狂症目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考,並可作為鑑別診斷的依據,不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神症狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。根據中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3),關於心境障礙的診斷,臨床診斷主要依據4各方面:症狀、
發布於 2022-10-05 03:00
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躁狂症是精神病的一種,其核心症狀異乎尋常的心情高興,輕鬆愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。
思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可
發布於 2024-07-24 17:15
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一、遺傳因素。
二、體質因素:循環型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。
三、中樞神經介質的功能及代謝異常。
(-)中樞去甲腎上腺素能系統功能異常。
(二)中樞5一羥色胺能系統功能異常。
(三)多種胺代謝障礙假說。
(四)神經內分泌功能紊亂。
四、精神因素:
躁狂抑鬱性精神病
發布於 2023-01-15 10:09
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1、常見表現核心症狀異乎尋常的心情高興,輕鬆愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大
發布於 2022-10-05 02:55
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1、精神分裂症(1)精神分裂症青春型發作與躁狂發作相鑑別,前者也在青年期起病,表現興奮、話多、活動多。但主要特徵是言語凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現,思維、情感和行為不協調,為不協調的精神運動性興奮。躁狂發作是在情感高漲基礎上出現的協調性精神運動性興奮,情緒愉快、高漲,有感染力。(2)躁狂發作時可伴隨精神病性症狀,應注意鑑別。躁狂發作是以情感障礙表現為主導症狀並貫穿於整個病程,情感高
發布於 2022-10-05 03:05
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一、躁狂症的典型表現為情緒高漲,思維敏捷和言語動作增多。而抑鬱症的典型表現與躁狂症相反,表現為情緒低落,思維遲鈍及言語動作減少。躁狂期的患者要居住在安靜的環境中,適當引導進行簡單的活動,避免與之正面衝突。
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發布於 2024-09-20 12:45
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大家都知道抑鬱症主要表現為話少、情緒低落,但是,你知道嗎,話多有可能是另外一種精神疾病―――躁狂症。其實,躁狂症和抑鬱症是精神疾病的兩種症狀,同樣一個患者,可能這一段時間表現以抑鬱為主,而另一段時間則表現以躁狂為主。
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樹立長期治療的理念,採用綜合治療。①急性治療期控制急性期興奮。療程:一般6-8周;②鞏固治療期鞏固急性期治療效果,防止症狀波動。療程:2-3月,藥物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期防止復發,恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的藥物劑量和用藥持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。多次發作者,可在病情穩定達到既往發作2-3個
發布於 2024-12-21 00:40
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