發布於 2022-10-05 03:59

心肌炎可發生於所有年齡段的人,在青壯年中發病率更高。對於感染性原因引起的心肌炎,往往有原發感染的首發表現,如發燒、喉嚨痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉和病毒性病例的肌肉痠痛,大多數心肌炎的症狀出現在病毒感染後1至3周。無論心肌炎的病因是甚麼,心肌炎的臨床症狀都與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現可出現心悸,嚴重者可出現眼前發黑和暈厥;以心力衰竭為主要表現可出現呼吸困難等各種心衰症狀;嚴重者發生心源性休克和休克相關表現;如果炎症累及心包和胸膜,可出現胸悶、胸痛有些患者還可出現心絞痛樣症狀。常見體徵,竇性心動過速與體溫不平行,也有竇性心動過緩和各種心律失常,心界擴大佔1/3~1/2,見於嚴重心肌炎,因心臟擴大可導致二尖瓣或三尖瓣功能不全,收縮期雜音在心尖或左胸骨下緣。心肌損害嚴重或心力衰竭,可聽到舒張期奔馬律,第一心音減弱,合併心包炎時可聽到 第一心音減弱,合併心包炎時可聽到第一心音,輕者可聽到心包摩擦音。

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