1甚麼是脊髓型頸椎病
2主要症狀
下肢症狀：下肢可出現放射性痛、冷、麻、涼、或熱竄痛、無力、不能站立、不能行走、不能下蹲，活動後加重，休息後減輕，或休息後剛起來加重，少有活動後好轉，再活動後又加重。與天氣變化有關，遇冷加重，遇熱減輕，或不明顯等。重則肌萎縮、跛行、功能下降。上海龍華醫院骨傷科張霆
半身不遂（頸性半身不遂）：單側肢體偏癱、麻木、竄脹，甚則口角歪斜、語言功能障礙、穿鞋脫襪困難、行走不穩等，腦CT基本正常。
3 鑑別診斷
脊髓型頸椎病鑑別診斷 1、肌萎縮性側索硬化：以痙攣性四肢癱為主，無感覺障礙，且常侵犯延髓而出現下組顱神經症狀。
2、多發性硬化：常同時出現腦和脊髓的症狀，膀胱功能障礙多發生於肢體運動障礙之前。
3、椎管內腫瘤：可發生於任何年齡，症狀發展較快。各種影像學檢查有助於鑑別。
4、脊髓空洞：主要表現為感覺障礙，運動障礙出現較晚。MRI可清晰顯示脊髓中央管增粗。
4治療
5 關於手術的誤區和指導
誤區：脊髓型頸椎病就是頸椎間盤突出
不恰當的反覆牽引
頸部牽引是目前治療頸椎病較有效的方法之一，但不恰當的反覆牽引可導致頸椎附著的韌帶鬆弛，加快退行性病變，降低了頸椎的穩定性。
2、反覆盲目按摩、復位
頸椎病發病機理複雜，在做按摩復位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩定等等，脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和復位，否則極易加重症狀，甚至可導致截癱。
誤區：
不用盲目手術
害怕手術:有一些脊髓型頸椎病患者由於病情嚴重，醫生勸說應該手術，但有些患者想到手術的難度和風險，就知難而退了。殊不知，脊髓是沒有再生能力的，脊髓型頸椎病是頸椎病中需要醫生臨床干預的主要類型。如果脊髓型頸椎病患者仍採用非手術方法，不但不能起到治療作用，反而會使病情加重。
6 脊髓型頸椎病的治療宜忌
隨意、盲目、錯誤的推拿按摩是有害的。頸椎病臨床主要分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型四種類型。正確的推拿、按摩可以緩解局部肌肉痙攣、改善局部血液淋巴循環並增加頸椎穩定性，是常用的治療方法之一。
不能重力按摩
但是，重力按摩，特別是帶有損傷性質的揉法如果在同一個部位反覆使用，即使操作力度不大，亦將造成相應肌肉組織的損傷或加重炎症反應，反而導致症狀加重，病人常於次日晨起出現頸痛加重、活動受限加重。扳法也應謹慎使用，特別是專業水平不高的人員，對禁忌症的掌握不清，勉力施術，可能造成患者高位截癱甚至死亡，椎動脈型病人錯誤使用扳法可能導致病人當場暈厥。
鑑別是否適合按摩
推拿按摩前，還必須注意鑑別病人是否有其它合併症，骨質疏鬆症者應禁止使用扳法，如果合併頸椎骨折、骨結核、骨腫瘤等疾病時是絕對禁止推拿按摩操作的，如合併高血壓、嚴重心腦血管疾病者也應注意手法操作力度不得過重
1、睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高，過硬或過平。 2、避免和減少急性損傷，如避免抬重物，不要緊急剎車等。
3、防風寒，潮溼，避免午夜，凌晨洗澡或受風寒吹襲，風寒使局部血管收縮，血流降低，有礙組織的代謝和廢物清除，潮溼阻礙皮膚蒸發。
4、積極治療局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1―2小時,需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。預防頸椎病的發生，最重要的是，要改善坐姿，埋頭苦幹時，也可間斷地做肩頸部的運動。
7介紹揉耳按摩和承山按摩
